优质护理月汇总.doc

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1、优质护理)质量检查结果汇总表(1)   (2月)科室亮点/不足得分/ 合格率一 病 区亮点: 已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;有护士弹性排班记录;责任护士分工已实现扁平化,能根据病情、难度和技术要求对护士合理分工;护士长每天三查房;科室能定期进行患者满意度调查,有可持续改进措施。患者均知晓自己的责任护士,对责任护士工作满意。 一、服务项目   无结合科室特点,细化的分级护理标准,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后的内容公示。 二、实行责任制整体护理模式   三、责任护士服务   1、责任护士工作内容中缺康复指导。 2、对所负

2、责患者的十知道掌握情况:提问护士27床,脑出血术后患者:(1)缺主要辅助检查和阳性结果;(2)主要护理问题及护理措施不全面;(3) 病情变化的观察重点不全面;(4)患者翻身由家属执行,护士只是问家属是否翻身,记录翻身卡;(5)主要诊断错误。 3、访问病房病人3人:均知晓责任护士姓名,3位患者均知晓护士长姓名,每天至少3次查房;3位患者护理级别均与病情相符。 四、患者满意度    五、绩效考核     不能体现多劳多得,按班次加分,不能体现优绩优酬,组长拿本组的1.2系数。79 二病区亮点: 已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;能

3、根据病情、难度和技术要求对护士合理分工。护士长每天三查房;科室能定期进行患者满意度调查,方法有待改进、完善;患者均知晓自己的责任护士,对责任护士工作满意。 一、服务项目    无结合科室特点,细化的分级护理标准,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后的内容公示。 二、实行责任制整体护理模式   责任护士工作内容中缺康复指导。已实行责任制整体护理模式,但其中有一个组长上“责”班,既不是“责1”也不是“责2”,职责不清;无弹性调配记录,但有绩效加分。 三、责任护士服务   1、提问责任护士:黎风  56床病人潘振球十知道:护士能回答出患者的姓名、年龄,护

4、理级别,治疗用药,饮食,职业,护理问题(2个),病情(主诉、现病情),诊断。护士未回答出患者病情(阳性体征)、家庭情况,护理措施回答不全。 2、访问病房病人3人,均知晓责任护士、护理级别与病情相符、+15床赵斌:护士长每天下病房2次:55床陈婷:护士长每天下病房1次;+20床汪东生:护士长每天下病房2次。 四、患者满意度   部分月份无分数统计,出院患者满意度调查表无床号、无责任护士,无法统计及与绩效挂钩。 五、绩效考核   不能体现多劳多得,不能体现优绩优酬。76亮点:      已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;能根据病情

5、、难度和技术要求对护士合理分工;科室能定期进行患者满意度调查,调查资料可信度高,出院患者调查有待完善;患者对责任护士工作满意。 一、服务项目   无结合科室特点,细化的分级护理标准,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后的内容公示 二、实行责任制整体护理模式   已实行责任制整体护理模式,有弹性排班,但无记录。 三、责任护士服务   1、责任护士工作内容中缺康复指导。 2、提问责任护士:刘燕青  38床病人王水爱十知道:护士回答出患者的姓名、性别,诊断,护理级别,治疗用药,饮食。护士未回答出患者的年龄,家庭情况,病情(阳性体征、主诉),职业,护理问题

6、,护理措施。 病人     3、访问病房病人3人,是否知晓责任护士、护理级别是否相符、护士长每天下病房次数:26床褚江华:病人知晓责任护士姓名,护理级别与病人病情相符,护士长每天下病房2次。17床朱云霞:病人不知晓责任护士姓名,护理级别与病人病情相符(患者神志清楚,病人护理级别为二级护理,病人不能下地大小便在床上解决),护士长每天下病房3次。+7床左凤珍:病人不知晓责任护士姓名,护理级别与病人病情相符,护士长每天下病房2次。 四、患者满意度   在院患者组长交叉查或护士长查,调查资料可信度高;出院患者无床号等,无法统计最满意护士等。 五、绩效考核

7、   未与工作量挂钩,体现了技术含量。分配方案可更具体化,优绩优酬亦有部分体现。亮点:   已实行责任制整体护理模式,能根据患者需要进行护士排班;能根据病情、难度和技术要求对护士合理分工,各班职责情清晰,分组明确实现扁平化排班模式弹性调配记录清晰。科室能定期进行患者满意度调查,方法有待改进、完善,以提高调查的可行度及促进工作的优化;患者均知晓自己的责任护士,对责任护士工作满意。 一、服务项目   无结合科室特点,细化的分级护理标准,不能体现本科室疾病特点,亦无细化后的内容公示。 二、实行责任制整体护理模式    三、责任护士服务   1、提问责任

8、护士:吴箐箐  +9床病人夏敬兰(一级)十知道。 2、护士回答出患者的姓名、年龄,性别、诊断,护理级别,家庭情况,职业,病情(CT、主诉

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