大连医科大学解剖学教研室汇总课件.ppt

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1、脊髓Spinalcord大连医科大学解剖学教研室刘绍壮一、脊髓外形（一）位置位于椎管内；上端平枕骨大孔，下端约平第１腰椎体下缘。（二）形态呈前后略扁的圆柱状；有31对脊神经与其相连膨大：颈膨大腰骶膨大沟或裂：前正中裂、后正中沟，前、后外侧沟，后中间沟脊髓圆锥终丝马尾（三）脊髓节段脊髓节段：与每一对脊神经相连的那段脊髓，称为一个脊髓节段。共31个节段，包括：C1-8、T1-12、L1-5、S1-5、Co1脊髓节段与椎骨的对应关系：脊髓节段椎骨的椎体第1—第4颈节第1—第4颈椎第5颈节—第4胸节第4颈椎

2、—第3胸椎第5—第8胸节第3—第6胸椎第9—第12胸节第6—第9胸椎第1—第5腰节第10—第12胸椎全部骶节和尾节第12胸椎和第1腰椎二、脊髓内构脊髓由灰质和白质构成。灰质位于中央，白质位于周围。灰质中央有中央管。（一）灰质1.前角（前柱）主要由运动神经元（前角运动细胞）组成。分群内侧群——支配躯干肌外侧群——支配四肢肌，颈、腰膨大处发达。支配特点浅部的神经元支配伸肌深部的神经元支配屈肌神经元类型运动神经元：体形大，支配肌梭外的肌纤维——肌收缩。运动神经元：体形小，支配肌梭内的肌纤维——调节肌纤

3、维的张力。Renshaw细胞：反馈抑制运动神经元。2.中间带（1）中间内侧核：位于胸核的前方，其轴突组成脊髓小脑前束。（2）中间外侧核：位于前、后角之间。在胸1——腰3节段处形成侧角。3.后角末端为后角尖，其边缘区为缘层。后角的腹侧部为后角底。主要核团有：（1）后角边缘核（2）胶状质主要完成脊髓节段间的联系。（3）后角固有核：接受脊神经后根的纤维，与皮肤痛、温、触觉的传导有关。（4）胸核（背核）：仅见于颈8至腰2节段。其轴突参与脊髓小脑后束的组成。1.上行（感觉）纤维束（1）薄束和楔束位置：后索内

4、；内侧为薄束，上部外侧为楔束。起始：同侧脊神经节内的假单极神经元。由下半身(T5以下)来的纤维组成薄束，由上半身(T4以上)来的纤维组成楔束。（二）白质分为三个索前索外侧索后索白质前连合终止：延髓内的薄束核和楔束核功能：传导本体感觉和精细触觉冲动纤维排列：自内向外是骶—腰—胸—颈（2）脊髓小脑后束位置：外侧索边缘的后部起始：同侧的胸核终止：小脑功能：传导本体感觉冲动（3）脊髓小脑前束位置：脊髓小脑后束的前方起始：双侧的中间内侧核终止：小脑功能：传导本体感觉冲动（4）脊髓丘脑束1）脊髓丘脑侧束位置：外

5、侧索的前部起始：主要起于对侧脊髓后角固有核终止：背侧丘脑纤维排列：自前外向背内骶—腰—胸—颈功能：传导痛、温觉的冲动2）脊髓丘脑前束位置：脊髓前索内起始：大部分起于对侧后角固有核，少部分起于同侧后角固有核。终止：背侧丘脑功能：传导粗略触觉冲动。2.下行（运动）纤维束（1）皮质脊髓束1）皮质脊髓侧束位置：外侧索后部，脊髓小脑后束的内侧起始：对侧大脑皮质终止：同侧脊髓前角运动细胞纤维排列：支配上半身肌的纤维在内侧，支配下半身肌的纤维位于外侧功能：传导运动神经冲动2）皮质脊髓前束位置：前索的前正中裂两侧起

6、始：大脑皮质终止：大部分止于对侧的、少部分止于同侧的前角运动细胞功能：传导运动神经冲动（2）红核脊髓束位置：皮质脊髓侧束的腹侧起始：对侧红核终止：经中继后止于前角运动细胞功能：调节屈肌的活动和肌张力（3）前庭脊髓束位置：前索内起始：前庭神经外侧核终止：前角运动细胞功能：提高伸肌张力，抑制屈肌（4）顶盖脊髓束位置：前索内起始：中脑上丘功能：参与视、听觉的防御反射活动（5）内侧纵束位于前正中裂底的两侧，功能是把内耳平衡器与眼球运动和头的运动联系起来。（6）网状脊髓束起自网状结构，终于脊髓灰质。调节肌张力

7、。3.固有束和背外侧束（1）固有束紧贴与灰质周围，完成脊髓节段间联系。（2）背外侧束（Lissauer束）主要由脊神经后根外侧部的纤维组成。传导痛、温觉和内脏感觉。三、脊髓的功能1.传导功能2.反射功能