精癃护理常规word版本.doc

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1、精癃护理常规精品文档精癃因肾元亏虚等多种原因导致精室肿大,膀胱气化失司所致。以排尿困难和尿潴留为主要临床表现。病位在膀胱和肾。一、护理评估1、有无尿频、夜尿增多、排尿困难并逐渐加重,下腹部胀满不适,有无受凉、劳累、饮酒等诱因导致突然排尿不出。2、了解辅助检查情况(经直肠前列腺B超、泌尿系B超、尿流动力学检查等)。3、对疾病的认知程度及心理社会状况。4、辩证:1)膀胱湿热证:小便点滴不通、量极少而短赤灼热、欲解不利、小腹胀满、口苦口粘,或口渴不欲饮,舌质红,苔黄腻,脉数。  2)肺热壅盛证:小便点滴不通,咽干、烦渴欲饮,

2、呼吸短促,咳嗽,舌红,苔薄黄,脉数。  3)肾阳衰惫证:小便不通或点滴不爽,排出无力,面色晄白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌质淡,苔薄白,脉沉细。  4)肝气郁滞证:情志抑郁,多烦善怒,小便不通或通而不畅,胁腹胀满,舌红,苔薄白,脉弦。  二、护理要点(一)一般护理1、按中医外科一般护理常规进行。2、卧床休息,血压稳定者取低坡卧位。3、遵医嘱放置导尿管,并妥善固定、保持引流通畅。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档(二)、病情观察及并发症护理1、观察引流液的颜色、性状,发现血性引流液时及时报告医师并配合处理

3、。2、观察有无膀胱痉挛、膀胱冲洗是否通畅。3、观察腹痛、腹胀、呕吐、肛门排气、排便等情况。(三)、给药护理1、遵医嘱补充液体,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡。2、服用中药前列合剂,每日3次,每次20ml,注意观察用药后反应,做好记录。服药期间忌生冷,辛辣刺激之品。(四)、饮食护理1、肛门未排气前禁食。2、肛门排气后:遵医嘱进流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食,软食,普食。3、进食清淡易消化饮食,忌肥甘厚腻之品。4、食疗方1)膀胱湿热证:薏米粥:薏仁米50克、糯米100克、冰糖适量。将薏仁米、糯米淘洗干净,共入锅中,加水适量煮

4、粥,待熟时加入冰糖稍炖即成。2)肺热壅盛证:冰糖炖雪梨3)肾阳衰惫证:黄芪山药粥:黄芪30克,山药60克,薏苡仁60克,同煮成粥服食。4)肝气郁滞证:常食瓜蒌、丝瓜、菠菜、茄子等。(五)情志护理1、做好与患者的沟通与交流,解释病情,以缓解患者的紧张情绪。2、肝气郁滞证者,调情志,保持心情舒畅。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档(六)、临证(症)施护1、若见暴闭,小便不通者给予穴位按摩治疗:按压中极、关元、气海等穴位以利小便排出。2、经上述处理无效而小便不通、小腹胀满者,遵医嘱给予导尿。三、健康教育1、调情志,

5、保持心情舒畅。2、慎起居,避风寒。劳逸适度,锻炼身体,增强体质。3、术后2个月避免剧烈活动,如跑步、爬山、骑自行车、性生活等,防止继发性出血。4、进食清淡易消化饮食,忌肥甘厚腻之品。5、中医特色技术指导:穴位按摩:中极穴、关元穴、气海穴。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

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