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时间：2020-08-02
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1、病理学慢性支气管炎主讲：xxx由内向外分为三层：粘膜粘膜下层外膜｛支气管病理学一、慢性支气管炎(chronicbronchitis)概念：气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。诊断标准：反复发作咳、痰、喘息，症状每年持续3个月，连续2年以上者。病理学1、病因和发病机制①外因：大气污染、吸烟、呼吸道反复病毒和细菌感染、过敏因素病理学②内因：免疫系统功能下降、营养缺乏、遗传因素2、病理变化①粘膜上皮变性、坏死、鳞状化生。②粘膜下腺体增生、肥大、分泌旺盛，浆液性上皮粘液腺化生。病理学③管壁充血、水肿、大量慢性炎细胞浸润。④管壁平滑肌束断裂、萎缩，晚期器官周围
2、纤维组织增生，软骨变性，萎缩或骨化。病理学3、临床病理联系①痊愈②肺气肿、肺心病和支扩等并发症。咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音、湿罗音。4、结局及并发症病理学肺气肿：病理学支气管扩张：病理学病理学病理学慢性支气管炎实验室及其他检查X线检查（了解）早期无变化。中晚期：肺部纹理增多、粗、乱，两下肺较明显。病理学X线表现：（了解）肺纹理增多、增粗、紊乱急性发作期时，两下肺沿支气管周围有斑点或斑片状阴影病理学发展到后期出现肺气肿征：两肺野增大、透亮度增加，横融下降，肋间隙增宽，心界缩小。病理学X线表现：（了解）慢性支气管炎特点:多见于老年人，患病率随年龄而增加起病缓慢，反复发
3、作而加重季节性发病或加重以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床表现。病情缓慢发展。慢支→阻塞性肺气肿→肺心病。病理学总结:预防戒烟避免暴露于危险因子改善环境卫生加强体育及耐寒锻炼，提高抗病能力注意保暖，积极防治呼吸道感染病理学谢谢！病理学
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