妇科阴式手术患者的护理.doc

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1、妇科阴式手术患者的护理      2.1让患者尽快适应环境耐心向病人介绍病房环境、住院制度、科室管理制度以及其主管医生、护士和手术医生,介绍工作时间和作息制度,解释术前各种检查和治疗的内容、目的和意义,使患者对手术有一定知情权,尽量满足并耐心细致解释病人提出的问题,提供患者想了解的资料,鼓励患者诉说自己的害怕和担忧,做详细的解释,尽量解答患者的疑问,让其放松自己,有信心面对疾病战胜疾病。  2.2同类患者的沟通相互教育请同样病情手术成功的患者用现身的说法,通过病友之间的交流,了解手术中、术后感受和恢复的情况,让

2、患者了解更多的问题,消除不必要的顾虑和担忧,更有信心地面对手术治疗。  2.3术前家属沟通术前家属的谈话要实事求是,指出患者疾病的严重性,手术的必要性,还有可能发生的并发症和危险性,但也要告诉家属发生意外毕竟少数,特别是要告诉其丈夫,女性子宫切除了,并不影响女人的性激素水平,也不会影响夫妻生活,反而看不到手术痕迹而更让自己放松自如,提高夫妻生活质量。让家属对手术了解越多,越能帮助患者减轻术前焦虑心理,能得到家人的支持是对手术患者最大的帮助,使其保护愉快平稳的心情治疗疾病。  2.4术前卫生宣教  2.4.1保持

3、外阴清洁术前除了执行常规连续三天阴道灌洗外,患者本人也应该注意清洗外阴,勤换内裤,指导病人之间不可互坐他人病床,以防止院内交叉感染。  2.4.2饮食护理子宫切除大多是肌瘤病人,多有不同程度的月经异常,月经量过多,经期时间延长,大多数病人出现继发性的贫血,做饮食调节非常重要,应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的营养物,并且配合补气补血的中药调理,使患者有良好的身体素质面对手术。  2.4.3指导患者用药部分手术者术前有月经淋漓不尽或者功血不止,需要口服妇康片或者肌肉注射三合激素等药物治疗,应向病人说明药物的

4、作用和副作用以及擅自停药或者漏服或者不按时肌肉注射的严重性,叮嘱患者一定要按时服药和肌肉注射。  2.5术前准备  2.5.1术前检查术前了解患者血、尿、便三大常规,生化十项,心、肺、肾、肝功能及凝血时间、血型、B超、心电图、胸片等各种检查情况,术前一天按常规作好皮肤准备,普鲁卡因皮试,交叉配血,手术安全核对单等护理工作。  2.5.2阴道准备术前三天用0.2%碘伏阴道灌洗每天一次,在操作过程中要注意动作轻柔,避免增加不必要的痛苦,并观察阴道分泌物和阴道黏膜情况。  2.5.3肠道准备术前一天晚餐进半流饮食,晚

5、10点起禁食,术前4h禁水,并做手术前晚清洁灌肠,术晨普通灌肠1次。  2.5.4术前访视由手术护士术前一天到病房了解病情,做心理辅导,并介绍手术室的环境,其手术前用药的目的,手术的部位、体位、方式,麻醉的部位、方式,手术中可能出现的情况,手术大概需要多长时间,让患者进一步了解手术,并告诉患者手术中如果不违反手术安全制度的情况下会尽量满足患者的要求,使患者尽快适应新的环境,提高患者的知情权,并有良好的心态接受手术治疗。  2.5.5入手术室前要做好认真查对工作术晨由病房护士随同病历、病人再次和手术护士认真交接查

6、对并签名,同时询问病人感受有何担心和顾虑,如果过度的恐惧忧郁,应及时疏导,并按医嘱准确给予麻醉前用药。  3.4出院指导由于医学知识缺乏,病人有不同程度的心理障碍或产生误区,对工作和生活感到茫然,尤其是夫妻生活,以为术后阴道缩短,身体的缺陷,已没有感觉,不是完整的女人,在丈夫面前自卑,产生不会有夫妻性生活的错误想法,因此,护士在患者出院前及时做好心理辅导,向病人介绍疾病知识,减轻心理负担和不必要的烦恼以及出院的口服药,工作活动,就诊生活指导,并教会其病情变化的观察,如有阴道不正常的出血,下腹疼痛等不适应及时就诊

7、。  4体会  随着护理模式不断的改变更新进步,整体护理的开展,我们对每一个病人的护理系统是连续、全程、贴心的服务过程。从病人入院到出院,按照护理程序的不同有计划、有针对性实施护理措施,对病人护理是全面、整体、周到的。包括生理、心理方面,使病人得到疾病的预防和保健知识的同时,护理人员也不断提高与人交流技巧,从而改善了良好的沟通方式,也使我们不断学习新的知识新的技术,适应不断的社会前进的步伐,更好地满足各种患者的需求和服务,为患者提供更好的治疗和护理。

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