化疗病人饮食指导课件.ppt

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1、化疗期间如何饮食化疗期间营养的重要性及注意事项化疗期间饮食的护理与指导恢复期的饮食指导营养的重要性(一)饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。据有关资料报告,女性50%以上癌症死亡率、男性30%以上癌症死亡率均与营养素有关;美国妇女癌症60%及男性癌症40%,病因均与饮食有关。营养的重要性(二)在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、肝癌、食道癌、肠癌、乳腺癌,以上各种癌症死亡率约占全部恶性肿瘤的45%。肿瘤化疗患者饮食护理的目的,就是通过合理调配饮食,来改善患者的营养状况,使其更

2、好的接受化疗,改善身体状况。化疗期间饮食注意事项1、进清淡、少油、稍凉食物,多吃水果。2、保持室内空气清新。3、少量多次进餐,避免过饱。4、进食前可用淡盐水漱口,保持口腔清洁无异味。化疗期间饮食注意事项5、尽量坐起来进食饮水,半小时后平卧。6、试着与他人交谈或做深呼吸。7、家属最好陪同进餐。化疗期间的饮食护理化学药物治疗中最常见的副作用1、造血功能下降,白细胞的减少,可使患者免疫功能下降;2、消化功能的紊乱,导致厌食、恶心、呕吐、胃部不适和食欲大减;以及肝功能损害等。所以为患者选择适宜的饮食,可起到减少药物副作用和协助治疗的

3、作用。清淡易消化的饮食(一)选择各种蔬菜、水果、豆类等植物性膳食,主食应选用粗粮。南瓜粥、山楂、萝卜、金橘、酸梅汁等促进消化。富含硒的食品,如富硒矿泉水、富硒鸡蛋、富硒麦芽等可以明显的减轻化疗药物所致的胃肠道反应。烹调时要注意色、香、味俱佳,有利于刺激食欲和养料的消化吸收,应让患者多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,不吃油煎食物。清淡易消化的饮食(二)化疗期间患者应多喝水(每日饮水不少于1500mL),既有利于纠正水电解质紊乱,又可加快体内化疗毒物的排出;发热、腹泻或出汗时要适当补充食盐;心肾功能不全者应控制水和钠的摄入。高蛋白高

4、热量饮食(一)癌症是一种消耗性疾病,化疗期间由于患者的消化功能减退和食欲下降,营养严重低于机体需要量,所以每日食物摄入的总热量尽可能不低于正常人的最低要求。高蛋白高热量饮食(二)由于癌症患者体内蛋白质分解高,合成代谢功能低,处于负氮平衡状态,故对蛋白质的需求量增加,应以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、猪肉、豆制品,还可以补充一些高热量的水果,如芒果等。恢复造血功能、提高免疫力的饮食(一)含高分子多糖体的食物可增加癌症患者白细胞数量,提高人体免疫细胞活力,对癌细胞起到吞噬、杀伤、溶解、破裂的生理功能,此类食品有香菇、冬菇、金针菇、

5、银耳、黑木耳、灵芝。恢复造血功能、提高免疫力的饮食(二)升高白细胞的中医饮食有甲鱼汤、薏苡仁粥、黄芪粥等。薏苡仁含有镁能抑制癌细胞的发展,赖氨酸抑制和减轻抗癌药物的毒副作用。红枣富含维生素,有助于化疗后红细胞、血红蛋白的升高。芦笋粥具有减轻患者的心烦、失眠和防止癌细胞扩散的作用。改善肝肾功能的食物有枸杞、牛奶、胡萝卜、莲子、苦瓜、冬瓜、山楂等。消化道毒性反应的膳食调理消化系统症状主要有食欲不振,胃部不适,恶心呕吐,口腔溃疡,便秘,吞咽困难,腹泻,口干等。一、食欲不振、厌食:化疗后食欲不振是较早出现的症状之一。这主要是恶性肿瘤

6、生长破坏过程中,毒素作用于机体所引起,同时,化疗药物会造成暂时性味觉改变,从而抑制食欲,可给予更换食谱,改变烹调的方法来增加食欲,多食维生素含量高的新鲜蔬菜和水果,这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。患者之间交流饮食经验取长补短,也有利于增加食欲,严重者遵医嘱给予止吐剂。另外应少食多餐,给予温和无刺激性食物,避免太油腻或太甜,防止患者热量摄取不足。二、口干、口腔溃疡:口腔溃疡是化疗后7~15d患者最常见的并发症之一。恶性肿瘤患者化疗后骨髓造血功能减退,粒细胞绝对值下降,加之饮水减少,口腔积聚的正常菌群大量繁殖,口腔

7、的自洁作用减弱,口腔内环境破坏,导致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡,该类患者应避免太热、酸性、粗硬、刺激性的食物与饮料,如咖啡、辣椒等,同时应补充维生素。口腔溃疡同时应予积极抗炎,如超声雾化,加强漱口等对症治疗,不能耐受者应停止治疗,补充维生素,保证溃疡面尽快愈合。化疗后期引起口腔黏膜发炎,使喉部有灼热感,引起口干。改善方法:经常漱口,保持口腔湿润,鼓励患者多饮水,每天液体入量最少保持在5000ml,尿量最少3000ml;室内保持一定的湿度;食物可制成果冻、肉泥冻等,亦可和肉汁、肉汤或饮料一起进食,有助于吞咽。茶与柠檬汁有助于减

8、低口干的感觉,可经常饮用。三、吞咽困难、疼痛:是食管癌或食管外肿瘤压迫食管常见症状,应视病情不同予流质或半流质饮食,可配以淡、少油、稠流质食物如牛奶、藕粉、面糊、冲鸡蛋、碎烂面等,总之应少食多餐,保证患者的热量摄取。四、腹泻:饮食上多选用纤维含量少的食物,避免过量的油脂、油炸物或太甜食物,

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