口腔预防【归纳总结】.docx

口腔预防【归纳总结】.docx

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1、各章总结第一章1.口腔预防医学的基本概念?口腔预防医学涉及到口腔医学的各个方面,通过预防或减少口腔疾病的发生和发展,达到促进良好的口腔健康与功能。包括:一级预防(初级):氟化物应用,饮食控制,窝沟封闭,保护牙髓等。二级预防(干预):牙体外科学,牙周病学,正畸学及其他领域的早期诊断与适当治疗。三级预防(修复):固定与活动修复第二章、第三章1、口腔健康状况调查与评价分有哪几个方面?1)调查目的2)调查项目3)调查表格设计4)指数和标准5)调查方法6)样本含量7)误差及预防方法2、龋病常用指数?(详见P47)(一)恒

2、牙龋失补指数DMFDMFTDMFS(二)乳牙龋、失、补指数dmfdmftdmfsdeftdefsdftdfs(三)龋均和龋面均(四)患龋率(五)龋病发病率(六)龋面充填构成比(七)根龋指数(RCI)(八)无龋率3、龋病致病因素?龋病的三级预防?致病因素:宿主、饮食、细菌、时间一级预防:促进口腔健康实行特殊防护措施二级预防:早期诊断三级预防:防止龋的并发症康复4、什么是龋活性实验?主要包括哪些内容?以致龋菌及酸性产物为指标,检测龋发生危险因素的试验称龋活性试验。包括:一)物理学检测(二)致龋菌检测(三)酸性产物检

3、测(四)唾液缓冲能力检测1.DentocultSM试验2.DentocultLB试验3.Cariostat试验4.DentobuffStrip试验5.刃天青纸片法4、牙周健康指数都有哪些?(具体测量内容P55)(一)简化口腔卫生指数(二)菌斑指数(PlaqueIndex,PLI)(三)Quigley-Hein菌斑指数的Turesky改良法(四)牙龈指数(GingivalIndex,GI)(五)龈沟出血指数(SulusBleedingIndex,SBI)(六)社区牙周指数(CommunityPeriodontal

4、Index,CPI)5、口腔健康调查的概念和方法?口腔流行病学中最常用的一种方法,在特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布及流行规律的资料,是一种横断面调查。对了解某人群的口腔健康状况;掌握口腔疾病的流行特点;揭示口腔疾病发生的因素及发现口腔疾病的流行趋势,为进一步开展口腔健康流行病学研究和制定口腔保健工作规划提供科学依据。调查方法:(一)  普查:普查率要求在95%以上。(二) 抽样调查1单纯随机抽样2系统抽样3分层抽样4整群抽样5多级抽样第四章、第五章1、氟化物的防龋机制及氟化物的全身应用?

5、机制:(一)氟能够降低釉质的溶解度和促进釉质再矿化1、降低釉质溶解度2、氟促进釉质再矿化3、氟降低溶解度与促进再矿化的作用(二)对微生物的作用1、细菌对氟的摄取2、对致龋菌糖酵解的影响(1)氟的抑酶作用(2)抑制细菌摄入葡萄糖(3)抑制细菌产酸(三)影响牙的形态学结构:牙发育期间全身用氟可改变牙的形态学结构使牙尖变钝沟裂变浅便于自洁抗龋力强全身应用:(1)饮水氟化(2)食盐氟化(3)牛奶氟化(4)氟片、氟滴剂2、氟的可能中毒剂量和致死量?中毒剂量:5mg/F致死剂量:15mg/F3、慢性氟中毒的临床表现、氟牙症

6、的分类标准?临床表现:氟牙症、氟骨症、以及神经系统、骨骼肌和肾脏等非骨相损害。氟牙症临表(1)氟牙症多发生在恒牙,乳牙很少见(2)患牙数的多少取决于牙发育矿化期在高氟期生活时间的长短(3)牙釉质可出现白色斑纹,白垩样釉质,有些出现颜色和形态改变(4)牙釉质和牙本质变脆,耐磨性差氟骨症临表:骨质硬化和股旁软组织骨化分类标准:(P67)Dean分类:正常(0)可疑(0.5)很轻(1)轻度(2)中度(3)重度(4)4、自来水氟化的原则及影响其效果的因素有哪些?自来水氟化原则(1)浓度保持在0.7-1mg/L之内(2)

7、<0.5mg/L,先调查氟牙症流行情况氟牙症指数>0.6不加氟氟牙症指数<0.615岁儿童龋均>1DMFT适当增加饮水氟15岁儿童龋均<1DMFT采用其他预防措施(3)浓度保持在1.5mg/L以上采取措施消除过量氟(4)浓度保持在1.5mg/L以下氟牙症指数>1找出原因减少氟摄入(5)随季节气温调整(6)严格管理,保证安全5、氟化物各种局部应用措施?局部用氟是采用不同方法将氟化物直接用于牙表面,增强牙表面的矿化程度或促进再矿化,以提高牙的抗龋力,通过局部作用预防龋病。途径:含氟牙膏、含氟漱口液、含氟凝胶、含氟涂

8、料6、窝沟封闭的临床应用(适应症、酸蚀法、操作步骤)适应症:1窝沟深,特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋)。2患者其他牙特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。时机:1牙萌出后达合平面,萌出后4年之内,最好在龋齿尚未发生时。2若釉质发育不全,点隙窝沟有初期龋损,和面有充填物但存在围坐封闭的窝沟时,是具体情况而定。窝沟封闭的操作方法与步骤:1清洁牙面:牙面特别是窝沟彻底清洁2酸蚀:磷酸做酸蚀

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