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时间：2020-08-12
《皮肤病教学课件：结节性红斑.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、结节性红斑温医附二院皮肤科 金宛宛发生于皮下脂肪的炎症性疾病。病因复杂，可能与链球菌感染、结核菌感染或病毒感染等因素有关。也可以是某些疾病的皮肤表现，如结节病、白塞病、溃疡性结肠炎或恶性淋巴瘤等。概念及病因临床表现好发于中青年，女性较多，春秋季好发。典型皮损：出现的红色皮下结节，稍高出皮面，1~2cm直径大小，中等深度，触之有压痛。好发部位：小腿伸侧，但小腿屈侧、大腿、上肢甚至躯干部也可有。伴发症状：起病时可伴发热和关节痛。一般病程约3~6周。消退后留色素沉着，无瘢痕萎缩。本病常复发。实验室检查病情活动时血沉增快。伴有结核感染者，PPD呈强阳性反应。伴有链球菌感染时，抗“O
2、”可增高。组织病理为脂肪间隔脂膜炎。诊断与鉴别诊断诊断：根据皮损特点，好发于小腿伸侧，从不破溃，组织病理学为脂肪间隔脂膜炎，诊断不难。鉴别诊断：硬红斑：好发于小腿屈侧，结节较深，消退慢，愈后局部皮下脂肪萎缩，可伴有结核感染。组织学为脂肪小叶脂膜炎，伴结核样肉芽肿浸润。治疗卧床休息，寻找病因并进行对症治疗。抗生素非激素性抗炎药物皮质类固醇强的松20~30mg/日，重者应用，病情减量后逐渐减量。中药
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