本科论文付小伟.doc

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1、本科论文-付小伟————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：成人教育毕业论文论文题目：上臂应用血管超声配合改良塞丁格技术置入PICC最佳穿刺区域的研究专业名称：护理本科班学生姓名：付小伟指导教师姓名：指导教师职称：院系（点）：江南大学连云港日期：2016年03月20日目录1上臂应用血管超声配合改良塞丁格技术置入PICC最佳穿刺区域的研究……………………………………………………………………61.1临床资料与方法………………………………

2、…………………61.1.1临床资料……………………………………………………61.1.2方法………………………………………………………61.2观察内容………………………………………………71.2.1血栓…………………………………………………………71.2.2感染………………………………………………………71.2.3静脉炎……………………………………………………71.3统计学分析………………………………………………………81.4质量控制……………………………………………………………82结果………………………………………………………

3、…………………82.1.血栓发生率………………………………………………………82.2导管部位炎症发生率…………………………………………82.3CRBSI发生率……………………………………………………82.4静脉炎发生率……………………………………………………83讨论………………………………………………………………………93.1国际上PICC穿刺区域分区……………………………………93.2血栓的威尔啸理论………………………………………93.3导管相关性血流感染机制………………………………………93.4静脉炎发生机制…………………

4、………………………………103.5PICC相关血栓发生机制……………………………………………10结论…………………………………………………………………11参考文献……………………………………………………………12致谢………………………………………………………………14中文摘要：经外周插管的中心静脉置管(peripherallyinsertedcentralcatheters，PICC)现在普遍使用在需要长期输液的患者中[1]，运用血管超声（ultrasoundtechnology，US）引导配合改良塞丁格技术（Modified

5、Seldingertechnique，MST）置入PICC，将穿刺点从肘关节下改为肘关节上大大降低了PICC术后并发症。临床测量的患者上臂长度从18-26cm不等，致使应用US配合MST技术置入PICC可穿刺的范围选择广，因此，对于临床操作者如何快速的在上臂选择最佳穿刺区域，同时实现留置期间最低并发症是临床亟待解决的问题。本报到汇报了一种可以快速定位并且适合我国患者肘关节以上PICC穿刺最佳的区域，现报道如下。关键词：PICC；上臂；穿刺区域；超声配合改良塞丁格技术Abstract:theperipherallyinserte

6、dcentralvenousdevice(peripherallyinsertedcentralcatheters(PICCtube)isnowwidelyusedinguidedwiththeneedinpatientswithprolongedinfusionof[1],theuseofvascularultrasound(ultrasoundtechnologyinUS)andmodifiedSeldingertechnique(modifiedSeldingertechniqueandMST)PICC,puncture

7、pointfromtheelbowjointchangeforelbowjointcangreatlyreducethepostoperativecomplicationsofPICC.Clinicalmeasurementsofpatientswitharmlengthrangingfrom18-26cm,resultinginapplicationofuswithMSTtechnologyPICCcanpuncturethescopewide.Therefore,forhowfasttheclinicaloperatori

8、ntheupperarmchoicethebestpunctureregion,whileachievingindwellingperiodminimumcomplicationisclinicalurgentneedtosolvetheproblem.Thisreportt