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1、针刺对更年期焦虑症临床效果治疗组在对照组治疗的基础上加用耳压、针刺治疗,针刺治疗。取穴:百会、四神聪、神庭、本神、印堂、巨阙、神门(双)、肝俞(双)、心俞(双)、膈俞(双)。头晕加太阳、风池;胸闷心慌加膻中;多疑加太冲、三阴交;肝郁脾虚配肝俞;心脾两虚配内关;肝肾阴虚配太溪。所有穴位施以捻转手法,针刺以得气为度,留针40min,每天治疗1次,连续治疗5次休息2天,治疗7天为1疗程,共8疗程。②耳穴贴压。取神门、交感、皮质下、心、肝、脑、内分泌,用75%乙醇消毒耳廓,取×胶布将王不留行籽贴于以上耳
2、穴,每次取5~7穴,嘱患者每天自行按压4~5次,每次按压约3~5min,至耳廓酸胀微发热为度,3~4天换1次,治疗7天为1疗程,共8疗程。观察指标与统计学方法观察指标治疗第4周、第8周时,2组均进行HAMA评定。统计学方法所有数据采用统计软件处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。疗效标准与治疗结果疗效标准痊愈:主要症状消失,意识思维清楚,情感正常,治疗后较治疗前HAMA评分减少81%~100%。显效:主要症状基本消失,但兴趣不大,治疗后较治疗前HAMA评分减少61%~
3、80%。有效:焦虑症状有所改善,治疗后较治疗前HAMA评分减少31%~60%。无效:症状无缓解或加重,治疗后较治疗前HAMA评分减少≤30%。组临床疗效比较见表1。总有效率治疗组%,对照组%,2组总有效率比较,差异无显着性意义(P>)。组治疗前后HAMA评分比较。2组治疗第4周、第8周时分别与同组治疗前比较,差异均有显着性意义(P<)。2组治疗第4周、第8周时组间比较,差异均有显着性意义(P<)。不良反应情况治疗组恶心0例,嗜睡0例,倦怠1例,厌食2例;对照组恶心1例,嗜睡2例,倦怠4例,厌食4
4、例。讨论更年期焦虑症可归属中医学脏躁、郁证等范畴,通过对古籍的整理研究和学习,笔者采用了耳压、针刺配合口服黛力新等综合方法治疗更年期焦虑症。其中取心经原穴神门调理心经经气,宁心安神;巨阙为心之募穴,内关宽胸解郁,二穴合用安神定志而除烦热。百会、神庭、本神、四神聪、印堂均属近部取穴,均有镇静安神作用;针刺膈俞可活血理血,与心俞、肝俞配合更好地起到调肝理脾、行气活血作用。诸穴合用可起到养神定志、醒脑开窍、理气开郁等功效[5~6]。耳穴贴压属耳穴疗法的一种,是指用压迫刺激耳穴而达到防治疾病的方法,是一
5、个独特的以局部反映整体为特点的全息微针疗法,是针灸微针疗法中接受程度最高、应用最广泛的疗法,中医学认为,耳与五脏六腑、经络有密切关系,如《灵枢?口问》曰:“耳者,宗脉之所聚也”,《灵枢?邪气脏腑病形》曰:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛,其别气走于耳而为听。”当机体脏腑病变时,耳部相应区域内必定出现异常反应点,而刺激耳部相应的穴位反应点,亦可治疗机体疾病。本病取神门、交感、内分泌、皮质下、心、肝、脑等调节脏腑,调和经脉,使疾病消除。耳穴神门具有镇静安神、解
6、痉止痛的作用;耳穴心有调节心血管系统及中枢功能,具有宁心安神、调和营血、清泻心火之功;耳穴肝具有疏肝理气的功效,可治气机郁滞引起的精神神经症状;耳穴交感有调节交感和副交感神经系统的功能,缓解平滑肌痉挛和调节血管舒缩,能治失眠、多汗、神经官能症等。现代医学研究证明,耳廓上有丰富的神经分布,并交织成丛,在三角窝处尤为丰富,通过这些神经与机体各部发生。通过刺激耳穴,持续调节交感、副交感神经和内分泌系统,改善机体各器官的功能状态。持续耳压对经络和五脏六腑进行调节,疏通气血,平衡阴阳,故从整体上能达到治疗
7、焦虑症的目的。．下列温度最接近23℃的是．人体的正常体温．北方冬季的平均气温．让人感觉温暖、舒适的房间温度．冰水混合物的温度．当温度发生变化时，物质的状态通常会发生变化。下列现象中物态变化判断正确的是．初秋的早晨，草叶上出现的晶莹剔透的露珠属于固态变为液态现象．晒在太阳下的湿衣服变干是气态变为液态现象．擦在皮肤上的酒精很快变干是液态变为气态现象．初冬树上的霜是液态变为固态现象．下面是四位同学用温度计测水温的实验操作过程，其中正确的是)4．在测量水的温度时，甲、乙、丙三位同学按如图所示方法读数，正
8、确的是__乙__，水的温度是__42__℃，温度计的工作原理是利用液体的__热胀冷缩__。．摄氏温度规定，在标准大气压下，沸水的温度为A.120℃B.100℃C.90℃D.80℃6.下列温度值最接近实际的是．健康成年人的体温是39℃．让人感觉温暖而舒适的室内温度是25．洗澡时淋浴的适宜水温是60℃第一节物态变化与温度．在一个标准大气压下盐水的凝固点是0℃．下面分别表示几位同学在练习用温度计测液体的温度实验中的做法，正确的是)8．如图所示的温度计，关于它的说法正确的是．该温度计是根据固体热胀冷缩的
