2019年医院感染监测计划.doc

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1、2019年医院感染监测计划监测项目监测频率要求监测部门院感病例的监测随时院感病例临床科室漏报爆发多耐的监测每月病原学送检率临床科室和微生物室每月多耐检出率随时防控措施落实率围术期用药的监测每月抽取相应手术病例手术科室手术切口感染的监测前瞻性监测所有手术病例手术科室清洁消毒隔离监测每月监测医院所有临床和医技科室环境卫生学监测使用中消毒剂每季度监测医院各部门灭菌剂每月监测物表和手微生物每季度监测重点部门空气每季度监测手卫生监测每月监测，每季度统计依从性和手销量临床和医技科室病原微生物监测每月反馈，每季

2、度统计临床科室三个导管的监测随时监测，每季度统计ICU现患率调查每年住院部各科室使用中消毒剂浓度监测每月随时抽查所有使用消毒剂的部门消毒药械的监测所有消毒药械的准入药剂科和器械科医疗废物的管理监测每月随时医疗废物产生部门医用织物监测每月随时抽样医用织物存放间