月经周期中生殖激素动态变化与原发性不孕关系的探讨.doc

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1、月经周期中生殖激素动态变化与原发性不孕关系的探讨【摘要】目的探讨生殖激素水平的动态变化与原发性不孕症的关系。方法选择原发性不孕症患者100例，已育健康者30例，检测周期第10天和第20天生殖激素水平。结果月经周期第10天,不孕组垂体泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、孕酮与雌二醇比值(P/E2)明显高于已育组(P<0.01),月经周期第20天,不孕组P、P/E2明显低于已育组(P<0.01),而PRL则高于已育组(P<0.01)o结论周期不同时项的生殖激素水平变化与原发性不孕症密切相关，为促排卵周期的药物个体化治疗提供了实验室依据。【关键词】

2、生殖激素；原发性不孕；月经周期；泌乳素RetrospectivestudyoftherelationshipbetweenthedynamicchangesofthereproductivehormoneandprimaryinfertilityZHANGWen-hua,etal.(TheAffiliatedHospitalofNingxiaMedicalUniversity,Yinchuan750004,China)[Abstract]ObjectiveToanalyzetherelationshipbetweenthereproductivehor

3、moneandprimaryinfertility・Methords100caseswithprimaryinfertilitywereselectedasstudygroup,30healthyfertilewomenasthecontrolgroup,reproductivehormoneweremeasuredontheCD10andCD20.ResultsE2,PandPRLweresignificantlyhigherthanthoseincontrolgroup(P<0.01);PandP/E2onCD20weresignificantly

4、lowerthanthoseincontrolgroup(P<0.01),andPRLwerehigherthanthatincontrolgroup(P<0・01)・ConclusionThechangeofthereproductivehormoneonmenstruedcycleiscloselycorrelatedwithprimaryinfertility,whichprovideslaboratorybasisforindividualtreatmentincontrolledovarianhyperstimulationcycles・[K

5、eywords]Reproductivehormone;Primaryinfertility;Menstrulcycle;Prolactin卵泡的形成、发育与排卵受机体内分泌的调节，在原发性不孕症中，卵巢功能和生殖激素的异常是其形成的病理生理学基础[1]。不孕症的发生与生殖激素水平变化密切相关。本文动态测定原发性不孕患者生殖激素水平，并与健康已育妇女进行同期对照研究，从而为原发性不孕症的临床诊断及治疗周期监测提供可靠的实验室依据。1资料与方法1.1研究对象：2004年7月-2008年7刀选择本院妇产科及生殖医学中心100例原发性不孕症患者，年龄23-4

6、0岁，平均年龄26岁，月经周期规则。同时选择正常育龄期已育妇女30例作为对照组，年龄23-40岁,平均年龄26岁，来源于本院的医务人员及体检人员的志愿者。1.2纳入标准：凡婚后未避孕同居1年而未能受孕者，月经周期规则，近3个月未行激素治疗。男方生殖功能检查正常。排除标准：先天性生理缺陷或畸形、器质性病变所致不孕；遗传因素所致不孕；经检查证实子宫内膜异位症、子宫肌腺病、子宫肌瘤、子宫发育不良所致不孕，并伴有心血管、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病、精神病患者。1.3试剂和仪器仪器：美国拜耳公司ACS：180：SE全自动化学发光免疫分析仪。试剂及质控品：美

7、国拜耳公司ACS：180：SE全自动化学发光免疫分析仪专用配套试剂及专用质控品（低、中、高）。1.4方法1.4.1统一设计表格，建立资料信息库。1.4.2于刀经周期第10天（卵泡期）、第20天（黄体期）早晨8：00-9：00空腹分别抽血测定血清中FSH、LH、PRL、E2、P、T。1.5统计学处理：采用SPSS12.0统计软件。实验数据用均数土标准差（土s）表示，采用χ2检验。2结果月经周期第10天，不孕组PRL、E2、P、P/E2水平显著高于已育组（P<0.01）,月经周期第20天，P、P/E2明显低于已育组（P<0.01）,而PRL则高于已

8、育组（P<0.01）o见表1、20表1月经周期第10天生殖激素比较（略）表2月经周期第20天生