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1、心型脂肪酸结合蛋白在肺疾病中的临床应用进展【摘要】心型脂肪酸结合蛋白(II-FABP)作为一种新生的生物学标志物近些年来获得研究者们的青睐，它是心肌损伤早期检测的标志物，具有高度特异性及敏感性。肺组织和肺血管疾病因并发右心功能不全而预后差，大部分患者死于右心衰竭。若临床早期发现肺疾病所致心肌受损，则有利于及早采取治疗措施，延缓病情进展。H-FABP可以作为所致肺疾病早期心肌损伤检测的标志物，用于评估病情危险程度及预后。本文就近年来H-FABP在急性肺栓塞(APE),慢性阻寒性肺疾病(COPD).肺动脉高压(卩H)、呼吸睡眠暂停(OSAHS)等疾病的临床应
2、用进行综述。【关键词】心型脂肪酸结合蛋白；肺疾病；临床进展[Abstract]Thehearttypefattyacid-bindingprotein(II-FABP)asanewbiologicalmarkerreceivescloselyattentioninrecentyears・Itcharacteristicsofhighspecificityandstrongsensitivityandhasavaluetoscreenearlymyocardialdamage.Whenpulmonaryparenchymaandpulmonaryvascu
3、lardiseaseinvolvedrightheartfunction,theprognosisispoor.Always,themajorityofpatientsdiedfromrightheartfailure.Tfwecanearlydetectmyocardialinjury,wewouldtakemeasuresassoonaspossible.II-FABPcanbeusedasamarkerofearlymyocardialdamagecausedbypulmonarydisease.ThedetectionofH-FABPcanbeh
4、elpforassessmentriskstr且tificationandprognosis・Tnthispaper,wereviewedtheclinicalvalueofH-FABPinacutepulmonaryembolism(APE),chronicobstructivepulmonarydisease(COPD),pulmonaryhypertension(PH),obstructivesleepapneahypopneasyndrome(OSAHS)inrecent,years・【Keywords］Hearttypefattyacid-bi
5、ndingprolein；Pulmonarydisease；ClinicalprogressFirst-authorJsaddress：JilinCityCentralHospital,Jilin132011,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.25.047脂肪酸结合蛋白(Fattyacidbindingprotein,FABP)是一种分子量很小的可溶性蛋白质，几乎存在于所有组织中，当组织损伤时，能迅速释放入血，易被检测。心型脂肪酸结合蛋白(I1-FABP)为FABP的一种,主要在心脏组织中表达，具有高度心脏特异
6、性，但在心脏以外的组织中也有低浓度表达。作为一种新型的有前景的生物学标志物，H-FABP近年来在临床上的应用受到人们的广泛关注。本文就II-FABP在临床肺疾病中的应用进展作一综述，希望为评估肺疾病病情提供新方法。1H-FABP的生化特征及生物学功能1.1H-FABP的生化特征FAB卩大量表达于脂肪酸代谢活跃的组织(如肝脏、脂肪组织、心脏等)屮，能与长链脂肪酸可逆、非共价结合，在细胞内转换半衰期约为2~3d,具有很好的稳定性［1］。到目前已经发现至少有9种不同亚型，分布于肝、小肠、心、脑、肾、骨骼肌、脂肪组织、回肠、表皮，根据最初发现的组织部位而命名。英
7、中，H-FABP是心脏中富含的一种新型小胞质蛋白，分子量为15000,由132个氨基酸组成，其基因位于染色体I上。II-FABP在心肌中约占全部可溶性蛋白的4%〜8%,主要存在心室中，在心房中鲜有表达［2］。正常人的血浆和尿中不含有H-FABP或含量很少。当心肌缺血性损伤出现后，H-FABP可以早在胸痛发作后1〜3h在血液中被发现，6〜8h达到峰值，并通过肾脏很快从血浆中清除(通常24〜30h内恢复正常)［3］。1.2II-FABP的生物学功能FABP受转录水平调控，其表达随着各种病理生理、药理刺激导致的脂质代谢变化而变化。主耍功能是通过与未酯酰化的长链
8、脂肪酸结合，把脂肪酸从细胞膜通过胞浆转运到细胞内氧化和酯酰化的合成位点，从而调节
