资源描述：
《糖尿病合并肺部感染.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2001Jun;5(2)·121·糖尿病合并肺部感染28例的药物治疗程华兴(合肥化工厂职工医院,230011)摘要 糖尿病在当今世界上已属常见病,预测到2010年将1 材料与方法增至2～4亿人,成为人类第5位死亡原因。糖尿病最常见111临床资料 按照1996年12月在英国召开的世界卫生的并发症是肺部感染,而感染是糖尿病的重要死亡原因之组织(WHO)糖尿病及其并发症诊断标准及分型咨询委员会一。要控制感染首先要控制血糖,抗糖尿病的药物也在迅速议修改确定的糖尿病诊断标准即空腹血糖(FBG)≥710发展。
2、继双胍类药物后已有α2葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素mmol·L-1,2h糖耐量(2hOGTT)≥1111mmol·L-1〔1〕。从增敏剂等口服降糖药进入临床应用。糖尿病合并肺部感染1996年6月～2000年6月共收治住院糖尿病合并肺部感染多为杆菌类,初期用药就必须选择广谱抗生素,如先锋霉素28例,男16例,女12例。年龄53～76a,平均(6415±1113)类,菌必治,庆大霉素等。a;20例有1～26年的糖尿病史,8例因肺部感染检查才发现糖尿病,其中3例为糖尿病非酮症性高渗性综合症,3例诱关键词 糖尿病;肺部感染;降糖药;抗生素发了酮症酸中毒(DKA)昏迷,2例糖尿病并发肺结核。28例
3、中有14例无明显咳嗽,咳痰;其中2例起病即表现为中毒性 糖尿病患者合并肺部感染患病率高,病情重,临床表现休克。特殊,易漏诊,为了探讨糖尿病患者合并肺部感染的临床特112辅助检查 28例胸部X线检查均提示双侧肺或单侧点及预后,提高对这类疾病的诊疗水平。现将我院4年来收肺有炎性浸润病灶,其中14例有慢性支气管炎及肺气肿,7治糖尿病并发肺部感染28例报道如下。例合并有双侧胸膜肥厚粘连,6例合并有陈旧性肺结核,1例合并有肺癌。16例经痰培养,7例分离出致病菌,主要为革2000211230收稿蓝阴性杆菌(克伯雷杆菌2例,大肠杆菌2例,流感嗜血杆菌213流产后出血量及产后出血时间 本组完全流产
4、的比妊娠天数长者低,故停经天数越少,流产效果越好。1003例中,阴道流血量少于月经量643例(占64111%),等313药物流产无宫腔操作,无机械刺激,不损伤子宫内膜,于月经量286例(占28151%)。多于月经量174例(占减少了感染机会,机体恢复快。即使药物流产失败,因用药17135%)。阴道流血时间7～22d,平均12d。后宫口松弛,故行清宫术时无需扩张宫颈口,减轻了患者的214月经恢复情况 本组完全流产的1003例中,月经恢复痛苦,避免了因人工流产所造成的并发症的发生。本组的时间较以往月经周期无明显改变,有少数月经量增多,大1048例中,药物流产的并发症主要为出血。可能是米非
5、司多数月经量无明显变化,与人工流产手术月经恢复情况大致酮能明显抑制人早孕绒毛的细胞增殖,而对蜕膜的影响却是相同。轻微的。它这种对蜕膜作用的不彻底性,导致蜕膜较易残215副作用 本组病例中,无1例发生损伤、感染等严重并留,使其排出缓慢从而导致米非司酮药流后出血时间延发症。有部分患者服用米非司酮后出现类早孕样反应,配伍长〔3〕。我院在胎囊排出后出血多者加用催产素、出血少者加米索前列醇后出现较明显的胃肠道反应,另外还有少数患者用益母草、产泰、生化汤等中药制剂及抗生素等,均可不同程用米索前列醇后出现一过性畏寒、发热及手心痒等症状,但度地缩短出血时间,减少出血量,并降低手术干预率。均未用药物治
6、疗,自行好转。总之,药物流产已在全国各地广泛使用,对早孕妇女是3 讨论一种安全、有效、可接受的避孕失败补救措施。与负压吸宫311米非司酮是一种受体水平的抗孕激素药物,通过与受人工流产术相比,各有其优缺点和适用对象,但均有一定的体结合,孕酮作用撤退,于是蜕膜细胞变性,坏死,核分裂减副反应,对妇女的身心健康有一定的影响。为此,再次强调〔1〕少,绒毛继发受损,从子宫壁分离,继而流产发生。米索前育龄妇女必须落实避孕措施,尽可能地减少不必要的人工流列醇是在天然化学结构上,经过两次改造后人工合成的,对产。〔2〕各期子宫都有收缩作用,且随计量增加而增强。故两者联参考文献合使用,可以大大提高药物流产
7、的成功率。1翁犁驹1米非司酮的研究进展1中华妇产科杂志,1995;9:565312药物流产效果与停经天数有关。本组病例中,停经342 于 江,张 进,宋岩峰1米索前列醇在妇产科临床的应用1中～42d者完全流产率99113%,停经43～49d者完全流产率华妇产科杂志,1998;5(1):5592190%,停经50～60d者完全流产率88136%。故妊娠天3 周霞平,巫世娟,张 利,黄 健1米非司酮对早孕绒毛及蜕膜细数越少,完全流产率越高。可能因妊娠后体内孕激
