名老中医印会河治疗溃疡性结肠炎经验举隅_张力英.pdf

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1、#174#辽宁中医杂志2009年第36卷第2期#经验撷菁#名老中医印会河治疗溃疡性结肠炎经验举隅张力英,王俊蒲(天津中医药大学第二附属医院,天津300150)摘要:著名老中医印会河治疗溃疡性结肠炎有独到之处。认为:溃疡性结肠炎按中医辨证大致可分为/湿热积滞肠道0、/湿渍肠道0和/脾胃虚弱03种类型。自拟清理肠道方,经多年临床应用,疗效显著。关键词:溃疡性结肠炎;腹痛;腹泻;便利脓血;老中医经验;印会河中图分类号:R249文献标识码:A文章编号:1000-1719(2009)02-0174-02YINHuihecsExperienceofTreatingUlc

2、erativeColitisZHANGLi-ying,WANGJun-pu(TheScondAffiliatedHospitalofTianjinUniversityofTCM,Jianjin300150,China)Abstract:ThefamousolddoctoroftraditionalChinesemedicineYinHuihehasauniquefeatureofthetreatmentofulcera-tivecolitis.Hethinksthatulcerativecolitiscanbebroadlydiscriminatedacco

3、rdingtothetraditionalChinesemedicineinto"Shireintestinal","Shiziintestinal","Xvruoofspleenandstomach"thesethreetypes.Hesel-fmadethedraftingsayingmethodofclean-upofintestina,lafteryearsofclinicalapplication,theeffectissignificant.Keywords:Ulcerativecolitis;Abdominalpain;Diarrhea;Fac

4、ilitateNongxue;ExperiencesofolddoctoroftraditionalChinesemedicine;YINHu-ihe印会河先生是我国著名老中医,治学严谨,实事求9g,黄芩9g,黄连9g,焦山楂9g,焦神曲9g,茯苓9g,泽是,诊断疾病善/抓住症0,临床疗效显著。尤其对一泻9g。方解:枳实下气除胀满;大黄通肠去垢;黄芩、些疑难病证如咳喘、泄泻、痢疾、黄疸、积聚、水肿、消黄连清热燥湿;山楂、神曲消食助运化;若气滞后重,加渴、癫、狂、痫、不寐的诊治有独到之处。本文仅就印先木香6g,槟榔9g。生对溃疡性结肠炎的诊治经验进行总结,分述

5、如下。2湿渍肠道溃疡性结肠炎是一种慢性结肠炎,多在结肠下段常见症状;肠便垢不爽,日三四行,或更多次,腹痛有溃疡病变。发病特点是/屡发暂愈0,病程长,反复不甚,肠鸣后重,苔腻或白或黄,脉弦细。症状分析:便发作,可有长短不等的缓解期,发作时则腹泻,每日可肠垢不爽,是湿浊停蓄于大肠,这是结肠炎的最主要的达10余次,便中带脓血或黏液,腹中可有阵发性绞痛,症状;肠鸣后重,是湿邪在肠引起气滞,气滞的主要症并可见里急后重,但每次泻下粪便较痢疾为多。发病状是胀满感;腹痛不甚,说明瘀血未甚,因瘀血的主要期间常见面色萎黄,神疲倦怠。其病因主要是由于湿症状为痛感。治法:清理肠道。

6、方药:清理肠道方(印滞肠道,一般属实证居多,湿邪可郁而化热,成为湿热,会河先生经验方):桃仁9g,杏仁9g,生薏苡仁9g,冬但应以治湿为主。印先生认为此热是由湿化生的,有瓜仁30g,黄芩15g,赤芍15g,马齿苋30g,败酱草30g,湿才有热,湿去热便无从产生,所以本病的治疗,重点加减法:寒象明显,可加肉桂215g,取其厚肠止泻,特在于清利湿浊,不可一味地苦寒攻下;如热象比较明别是病久者宜之。方解:桃仁、杏仁开利肺与大肠之气显,也只宜在治湿药中加黄连、黄芩等一二味苦寒药,血,生薏苡仁、冬瓜仁、黄芩入肺与大肠而燥湿清热,赤取其苦以燥湿,寒以清热。此证虽以实证居

7、多,但也有芍行血以治便脓血;马齿苋、败酱草清大肠热而解毒。久病正气受损,出现脾肾虚寒证者。此方为印先生30余年来治疗大肠病,包括结肠炎、结1湿热积滞肠溃疡在内的最常用的方剂,凡见大便肠垢不爽之主常见症状:腹部胀痛拒按,便肠垢不爽,泻下次数症,基本即用此方治之。疗效显著而快捷。关于此方多,有后重感,反复发作,舌苔黄腻,脉弦略数。症状分之优点,印先生认为(1)取效快:一般在1周内既有明析:腹部胀痛拒按,是病属实证的表现;便肠垢(肠垢,显效果。(2)无不良反应:印先生早年在初治此证时即大便中的白色黏冻样物)不爽,多为肠道湿热所引常用木香导滞、枳实导滞、木香槟榔等方

8、,有疗效,但也起;湿多成泻,故泻下次数多;有后重感,

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