耳穴压豆配合情志护理治疗失眠34例-论文.pdf

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1、《按摩与康复医学~2014年第5卷第9期ChineseManipulation&RehabilitationMedicine，2014，Vo1．5No．9耳穴压豆配合情志护理治疗失眠34'f~lJ付丽珊，白艳甫(广州市中西医结合医院，广东广州510800)[摘要]目的：观察耳穴压豆配合中医情志护理治疗失眠的疗效。方法：34例失眠患者应用耳穴压豆治疗及情志护理，3个疗程后观察临床症疗效。结果：治愈21例，占61．8％：好转10例，占29．4％：无效3例，占8．8％：总有效率达91．2％。结论：耳穴压豆配合中医情志护理治疗失眠效果显著，操作简单，值得临床推广。[关键词]失眠：耳穴压豆：情志护理；疗

2、效[中图分类号]R248[文献标识码】B[文章编号]1008-1879(2014)09-0149-02失眠常指患者对睡眠时间和／或质量不满足并嘱患者睡前避免剧烈运动，不看过度兴奋的电视、影响白天社会功能的疾病r-。现代社会节奏加快、电影或书籍等，适当听轻音乐、散步，睡前温水沐竞争加剧，失眠己十分普遍。据笔者临床观察，耳足，饮牛奶等。豆贴压配合中医情志护理对失眠有较好疗效，现报1．4疗效标准治愈：睡眠恢复正常，随访1年无复告如下。发；好转：睡眠明显改善，每晚睡眠4小时以上；无1资料与方法效：2个疗程后症状无明显变化。1．1一般资料选取失眠住院患者34例，其中男l42结果例，女20例，年龄2558

3、岁，平均35．8-4-1．2岁；病程134例失眠患者治愈21例，占61．8％；好转10例，个月～10年，平均16．5-4-6．4个月。所有患者曾服镇占29．4％；无效3例，占8．8％；总有效率达91．2％。静、安眠药物，效果不佳。3讨论1．2诊断标准睡眠障碍包括难入睡，睡眠不深，睡护理及治疗过程中应注意无菌操作，以免引起后易醒；自觉多梦，早醒；醒后不易入睡；醒后感不耳软骨膜炎；患者按压力度以酸胀为度，不可过度适或疲乏；或诉无思睡。上述睡眠障碍每周至少3按压，以免皮肤破损、耳部感染，且避免耳豆移位，次，并持续1个月以上，引起患者明显苦恼，或影响影响治疗效果；孕妇及严重器质性病变和伴高度贫精神活动

4、效率或社会功能。排除躯体疾病或其他血者不宜应用耳穴贴压，严重心脏病、高血压者不精神疾病的伴发症状。宜用强刺激法。1-3方法睡眠与卫气营阴及阴跷脉、阳跷脉有关。《灵1_3．1耳穴压豆耳穴选心、肾、神门、内分泌、枕。枢·大惑论》提出：“卫气不得入于阴，长留于阳，则在备选穴区寻找反应点作为治疗刺激点，探查不到阳气满，阳气满，则阳蹁盛；不得入于阴，则阴气盛，刺激点者按耳穴定位；用75％酒精棉球消毒，先把故目不得瞑。”卫气昼行于阳则阳跷脉盛，神明于外胶布剪成0．6cmxO．6cm的小方块，将一粒王不留行则寤；卫气夜行于阴则阴跷脉盛，营阴充足，心神得子粘附在胶布中央，一手固定耳廓，另一手用镊子养，神能安于

5、舍则寐。奇经八脉中阴跷、阳跷脉并夹取粘有压丸的胶布，对准穴位贴敷好。嘱患者每入耳后，阳维脉循头入耳。《灵枢·口问》日：“耳者，日按压3～4次，每次1~2min，每3～4天更换压丸1宗脉之所聚也。”《千金方》日：“⋯⋯神者，心之次；每次贴一侧耳穴，3～4天更换1次，1月为一疗脏，⋯⋯心气通于舌，非窍也，其通于窍者，寄见于程，共治疗2个疗程。按病情、耳穴局部状态增减或耳，荣华于耳。”刺激耳穴可以达到养心安神之效，更换穴位。从而治疗失眠。34例失眠患者应用耳穴压豆配合1．3．2情志护理失眠多由工作、生活压力过大，或情致护理的总有效率达91．2％，具有良好疗效。受惊吓、悲伤等刺激，导致神志不安，甚至恐

6、惧等而笔者认为，除情志影响睡眠外，饮食不节、劳逸出现失眠。治疗过程中应用温柔语言、耐心倾听患失调、久病体虚等因素也容易引起失眠，故调节情者心声，指导患者分散注意力，如倾听音乐、倾诉、志外需加强患者的饮食指导，教导患者养成规律健深呼吸等，鼓励患者多与医生沟通，医一护患共同完康的生活习惯，劳逸结合，减少不良情绪刺激，再配成心理护理。采用心理暗示，耳穴治疗过程中引导合适度的运动锻炼，以催眠、镇静。患者相信其治疗效果，提高患者信心及临床疗效。一150一《按摩与康复医学》2014年第5卷第9期ChineseManipulation&RehabilitationMedicine，2014，Vo1．5No．

7、9小针刀治疗项痹的中医辨证施护效果刘立坤(广东省第二中医院针灸康复六区，广东广州I510095)[摘要]目的：观察小针刀治疗项痹并配合中医辨证施护的效果。方法：采用小针刀疗法对50例项痹患者进行治疗，并给予患者中医辨证施护，观察其临床疗效。结果：治愈l3例，有效35例，未愈2例，总有效率为96．0％。结论：通过一套完整、系统的综合中医辨证施护观．对患者做好情志护理、临证施护、饮食护理、健康指导与并