精品：现场检查记录(医疗机构).doc

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1、现场检查记录（医疗机构）医疗机构名称：法定代表负责人地ilk：电话一、医疗机构执业许可证号：悬挂于明显处所是□否口是□否口有□无口是□否口是□否口诊疗范围：实际开展科目、门头牌匾内容及广告标识内容与核准科目一致伪造、涂改、出卖、转让、出售《医疗机构执业许可证》《医疗机构执业许可证》按时校验二、人员资格：抽杳医生人，护士人。被抽查执业人员持相关资格证上岗被抽查执业人员应注册，其执业地点、类别、范围应与注册地点、类别、范围一致是□否口聘用非T技人员（无资质、未注册或超出执业范围等）从事诊疗活动，如有请填写人员姓名:()是□否□三、一般情况诊疗、处置、治疗、消毒供

2、应、放射等活动应独立是□否□医疗设备应基木齐全（诊疗床、诊疗桌、处置台、医疗废物桶等医疗用具）是□否□医疗机构内应保持整洁明亮，橱柜、墙面、地面不得积有灰尘是□否□工作人员着装应规范，应佩戴标牌是□否□更疗用品应摆放整齐，盛放在标有标识的容器内是□否□四、医疗文书就诊日志记录:姓名口性别口年龄口诊断口住址口填写无漏项口是口否口病历：患者一般情况口临床诊断口执业人员签名口字迹清晰口处方：与病历记载一致口执业人员签名口字迹清晰口五、传染病报告：传染病报告卡有口无口，传染病报告员有有口无口，程序和要求是口否□知晓一年内诊治传染别人—例，已报告是口否□，疫情报告数与

3、门诊口志记录一致是口否口。传染病报告无迟报漏报现象是□否口六、医院感染控制：消毒人员培训是口否口；消毒管理制度健全并悬挂在墙上是口否口设有感染性疾病科或预检分诊点，并标示明确有口无口消毒药剂：戊二醛口过氧乙酸口含氯消毒剂口其他,消毒剂按要求配制是口否口，标有名称，配制LI期及失效日期是口否口处置室内应设有紫外线消毒灯及流动水洗手装置是口否口消毒器械：紫外线灯口高压灭菌锅口其它,消毒器械有效是口否口，使用规范是口否口；消毒记录完整是口否口。抽杳的执业人员掌握消毒隔离和个人防护知识是口否口七、医疗废物处理：一次性医疗用品使用后处理：毁形是口否口，浸泡消毒是口否口

4、，重复使用是口否口，处置台上是口否□发现放有用过的一次性医疗用品设置医疗废物暂存点是口否口，布局合理是口否口，有明显标示是口否口，通风良好是口否口，分类存放是口否口，医疗废物收集桶有口否口，黄色收集袋有口否□，与生活垃圾混放是口否口，医疗废物转运是口否□备有防护物品。医疗废物处理：集屮处理口、焚烧口、填埠口、其它医疗污水处理：符合要求是口否口医疗废物建立登记台账是口否口检查人员签名:年月口被检查人签名:年月口备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。