中国医科大学络教育学院

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1、中国医科大学网络教育学院2003级内科学复习题一、单项选择题1.血管造影最适用于下列哪项疾病的检查?A.SLEB.白塞氏病C.结节性多动脉炎D.类风湿关节炎E.干燥综合征2.女患,60岁,慢性咳嗽、咳痰、喘35年。近一周受凉后咳嗽症状加重,咳脓性痰带血,发烧,T37.6℃。查体:肺呼吸动度减弱,语颤减低,叩诊呈过清音,呼吸音减弱,呼气时限延长。最可能的诊断是: A.支气管哮喘并肺气肿B.支气管扩张并肺感染C.慢性支气管炎急性发作并肺气肿D.阻塞性肺气肿E.肺结核并肺气肿3.下列哪项可作为SLE诊断最佳的筛选

2、试验?A.血沉B.IgM抗体C.IgG抗体D.抗核抗体E.补体C34.速发型哮喘发作停止后,下列描述哪项是正确的?A.肺部仍有湿罗音B.肺部罗音完全消失C.肺部有局部干罗音D.呼吸音增强E.呼吸音减弱1.下列哪项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断最有价值? A.肺活量B.最大通气量C.残气量及残气量/肺总量%D.闭和气量E.小气道功能 2.男患,45岁。喘息发作伴胸闷、心悸4小时来诊。查体:BP145/90mmHg,R28次/分,P126次/分,律齐。ECG:窦性心动过速,V4-V5导联S-T段下移0.05mv

3、,PaO90mmHg,PaCO30mmHg。为缓解喘息状态,下列哪项处置最恰当?A.静脉注射呼吸兴奋剂B.低流量持续吸氧C.静脉注射氨茶碱D.皮下注射吗啡E.肌肉注射安定3.男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患首先应采取的紧急措施是 A.升压药提高血压B.抗纤维蛋白溶解剂止血C.急诊内镜检查明确出血部位D.三腔双囊管压迫止血E.迅速补充血容量 4.女患,26岁,农民。反复春季乏力、盗汗、干咳3年,

4、未经治疗。近2个月来闭经,低热,咳嗽,痰带血丝。1小时前突然大咯血,为新鲜血,量约300ml,被送入急诊。最紧急而重要的治疗措施是:A.输血补液B.吸氧(浓度45%)C.安定10mg肌注D.垂体后叶素静点E.青霉素静点5.一例患者心电图中,P波与QRS波群均有规律出现,P波与QRS波不相关,P波频率>R波频率,其诊断考虑为: A房室交界区心律BII度房室传导阻滞莫氏I型CII度房室传导阻滞莫氏II型D阵发性室上性心动过速EIII度房室传导阻滞 1.女患,32岁,因低热、乏力,膝、踝、腕关节肿痛二个月入院。查

5、体:腕、膝、踝关节轻度肿胀,右下肺叩实音,呼吸音消失。血清RF(+)。血沉35mm/h。X光胸片:右胸腔中等量积液。PPD(-)。最可能的诊断是: A.风湿性关节炎B.类风湿并胸膜炎C.结核性胸膜炎D.化脓性胸膜炎E.右肺炎并胸腔积液 2.吸入性肺脓肿发病部位常为: A.两肺上叶前段B.右肺上叶后段或下叶背段C.左肺上叶后段D.左肺下叶基底段E.左上肺上叶腋亚段3.女性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣双病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院,经用洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则,每分钟50次。

6、该病例首先应考虑 A已达洋地黄化B转复为窦性节律C转为心房扑动2:1传导D洋地黄中毒E以上都不是 4.肺炎球菌肺炎的基本病理特点是: A.肺泡壁水肿,淋巴细胞浸润B.肺泡内白细胞与红细胞渗出C.不引起原发性组织坏死或形成空洞D.病变累及几个肺段或整个肺叶E.易累及胸膜,引起胸膜炎1.缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗,下列哪项是正确的?A.吸入氧浓度<35%,间歇给氧B.吸入氧浓度>35%,间歇给氧C.吸入氧浓度<35%,持续给氧D.吸入氧浓度>50%,间歇给氧E.吸入氧浓度>60%,间歇给氧2.判断肺结核患者有无传

7、染性,下列哪项最有意义? A.结素试验阳性B.痰中查到抗酸杆菌C.血沉增快D.反复咯血E.肺X线两肺有散在钙化灶 3.男患,21岁,受凉后畏寒、高热,伴左侧胸闷痛,咳嗽、咳少量淡黄痰带血2天。胸透见左下肺野大片状模糊阴影。最可能的诊断是: A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺炎克雷白杆菌肺炎E.病毒性肺炎4.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,最常见的离子紊乱是: A.高血钾B.低钾伴低氯C.低血钠D.高血钙E.高血镁 5.诊断肺炎球菌肺炎下列那一项最有意义?A.持续高热B.咳嗽C.呼吸

8、困难D.胸痛E.咳铁锈色痰1.原发肾病综合征正在应用强的松治疗的患者,化验血常规WBC24.1×109,NE占90%,WBC的变化最大的可能性是哪项? A患者合并血液系统疾病B强的松的付作用C化验误差D细菌感染E以上都不是 2.女,15岁,发热,咽痛,关节痛半个月。查体:贫血貌,胸骨有压痛,脾肋下2cm,淋巴结肿大。化验:Hb80g/L,WBC210×10/L,PLT100×10/L,过氧化物酶阴性,非特异酯

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