建立糖尿病俱乐部对社区糖尿病患者管理效果的研究-论文.pdf

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1、l18内蒙古中医药##露巷l嚣

2、洋≯健床教育0建立糖尿病俱乐部对社区糖尿病患者管理效果的研究罗汀吴小亚李秋红摘要：目的：探讨分析建立糖尿病俱乐部对社区糖尿病患者管理的效果。方法：选取本社区2013年1月一2013年12月管理的糖尿病患者6O例作为治疗组，选取2012年1月至2012年12月管理的60例糖尿病患者作为对照组，对照组患者给予常规治疗及管理。治疗组通过建立糖尿病俱乐部对患者进行干预管理。结果：治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖均较对照组低，在合理饮食、适当运动、遵医用药、监测血糖方面的依从性显著高于对照组，两组比较P<005，差异具有统计学意

3、义。结论：社区糖尿病俱乐部的建立对提高患者的治疗效果和生命质量均有促进作用，值得推广应用。关键词：糖尿病俱乐部；社区；糖尿病；管理；效果中图分类号：R587．1文献标识码：B文章编号：1006—0979(2014)18—0l18—02糖尿病是一种慢性、终身性疾病，发病率高，并发症多，需长给予指导。④运动及生活方式干预：运动鼓励患者在饭后进行散期综合性治疗。糖尿病患者多数时间是在社区、家中度过，社区步运动，并养成运动的好习惯。要指导患者进行适合自己的中小综合干预可作为糖尿病患者有效的疾病管理模式。目前，糖尿病强度、长时间的一些有氧运动，例如：我们一般

4、主张患者进行快区规范化管理与防治的作用正日益受到重视【11。通过社区糖尿速步行、游泳、慢跑、登楼梯等运动。每次的运动不要少于3O分病俱乐部的建立，对患者和疾病高危人群进行健康教育和行为钟，运动要强度适中，循序渐进，鼓励患者长期坚持。嘱尽量戒烟干预；对患者实施具有针对性、体化、专业化和规范化的管理，和避免饮烈性酒，体胖者应适当控制体莺。⑤药物干预：提高患加强医患之问的协作及沟通，这样不仅能促进信息资源共享，节者用药的依从性，告知患者药物的作用、用法、用药注意事项、主省卫生服务的人力物力，更使糖尿病有了统一化的管理，最终为要不良反应等，指导其遵医嘱用药

5、。对需胰岛素治疗的患告，指提高糖尿病管理工作质量起到重要的作用。我社区服务中心于导患者及其家属正确注射方法，并嘱加强血糖监测。⑥心理干2013年1月至今建立社区糖尿病俱乐部，对糖尿病患者进行统预：糖尿病患者心理压力重，易产生焦虑、紧张、恐惧、抑郁等心一管理，取得较好的临床疗效，现将结果总结报道如下。理疾病，通过和一些患有相同疾病的患者进行交流161，能更好的1资料与方法适应其病人的角色，通过对自己感兴趣的知识的学习，更好地了1．1一般资料：选取本社区2013年1月一2013年12月管理的糖解糖尿病，可以帮助其树立治疗疾病的信心，通过一些心理干病患者

6、60例作为治疗组，其中男32例，女28例；年龄35～75预、疏导，患者以一个更加积极的心态来面对治疗，面对自己的岁．平均(63．5±12．5)岁；糖尿病史4—16年，平均(8．7-．L-4．6)年。生活，尽可能减少对患者日常生活的影响。⑦定期随访：随访内选取20121月至2012年l2月管理的6o例糖尿病患者作为容包括：观察病情变化情况，测量血糖、血压、体重、身高，了解患对照组，其中男31例，女29例；年龄36～75岁，平均(62．5±者的饮食、运动及用药等情况，并与患者保持电话联系，不定时12．5)岁；糖尿病史3—15年，平均(8．5zl：5．1

7、)年。所选患者符合询问患者遵医情况，患者也可随时来电话咨询。1999年世界卫生组织(WItO)制定的糖尿病诊断标准I。排除标1．3观察指标：干预2月后测空腹血糖(F'BG)、餐后2小时血糖准：(C合并心脑血管、肝肾等重要脏器疚病；②合并肿瘤等恶性(PBC)，比较两组患者治疗后在合理饮食、适当运动、遵医用药、疾病。两组患者在性别、年龄、病史等务方面比较差异无统计学监测血糖方面的依从性。意义(P>0．05)，县有可比性。1．4统计学方法：采用SPSS19．0统计软件进行分析，两计量资1．2方法：对照组患者给予常规治疗及管理。治疗组通过建立糖料比较采用两

8、独立样本t检验，方差不齐时，用I’校正方法；而尿病俱乐部对患者进行干预管理。具体包括：①建立社区糖尿病两频数资料比较选用两独立样本X检验，其中检验水平为患档案：详细记录患者疾病史、用药史、生活习惯、家族史、过oI=0．05。敏史等_f}jl芙资料，特别足精尿病的用药情况，有无并发症等，分2结果析患者资料，制¨有针对性的干预措施。②开展健康教育：定期治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖均较对照组低，在合理饮举办糖病健康知识讲座，为患者讲解糖尿病的发病机制、并发食、适当运动、遵医用药、监测血糖方面的依从性显著高于对照症、预防、诊治及预后等相关知识鼓励患者家属

9、同时参加相关组，两组比较P<0．05，差异具有统计学意义。见表1。蚌座，并鼓励医患问、患者间互动，交流经验。③饮食干预：进