健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响-论文.pdf

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1、--156．-TODAYNURSE，January，2014，No．01健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响芦斌摘要目的探讨健康教育对糖尿病患者血糖控制情况的影响。方法选取2010年1月一2010年12月入院治疗的152例患者为研究对象，采取不同的健康宣教，实施个体或小组宣教、发宣教材料、胰岛素笔注射现场指导演示等系统的教育，从心理、饮食、用药、血糖监测及运动教育方面进行健康干预。比较教育前、后3个月患者的空腹血糖、餐后2h血糖变化情况。结果接受健康教育后患者的空腹血糖水平下降17．、餐后2h血糖下降22．6％，差异有统计学意义(P

2、多方面的健康教育，能提高患者的依从性，有利于血糖的控制，延缓或预防并发症发生，提高患者的生活质量。关键词：糖尿病；空腹血糖；餐后2h-~-糖；健康教育中图分类号：R473．5；G479文献标识码：B文章编号：1o06—6411(2014)01—0156-02糖尿病是一种以血糖升高为主要临床表现的代谢障碍性疾可以少吃含糖低的水果，最好不要正餐前后吃，以免使一次进食病，随着生活水平的提高和人口老龄化现象的加重，根据资料显后的餐后血糖过高。为防止血压升高，糖尿病患者应限制盐的摄示，我国糖尿病患病率高达9．7％，患者已超过9000万，还有约1．5亿入，值得提醒的是患者不应

3、该限制饮水，以免血液浓缩，加重病糖尿病危险人群，中华医学会糖尿病学分会全国性的调查显示，情。总之，应当加强对饮食治疗的宣传教育，帮助患者及其家属充住院糖尿病患者慢性并发症总患病率达73．2％，血糖达标将直接分认识到控制饮食的重要性，自觉实施饮食治疗。影响患者病情控制【l】。本科2010年1月～2010年12月对期间收住的1．2．3用药教育(1)告知患者各类降糖药物的用法、注意事项及152例糖尿病患者进行健康教育，取得了显著效果。现报告如下。其副作用，如何预防低血糖反应；(2)胰岛素：患者最担心的是胰1资料与方法岛素是否成瘾或具依赖性。对于血糖较高的新诊断T2DM糖

4、尿病1．1一般资料选取2010年1月一2010年12月本科收住的152例糖患者，若对饮食、运动及口服药反应欠佳，较早开始短期胰岛素治尿病患者，诊断均符合1999年WHO提出的糖尿病诊断标准。其中疗利于胰岛功能恢复、改善高血糖毒性等代谢紊乱，待控制良好男性80例，女性72例，年龄26～77岁，平均年龄57．41岁，病程0．5月一后仍可改回口服药治疗，早期注射胰岛素可以保护剩余的胰岛功2O年。文化程度：小学及以下35例，初中48例，高中及以上69例。合能。教会患者及家属正确注射胰岛素，胰岛素注射必须使用75％并有高血压症者40例，合并有冠心病者32例，合并有心律失常者

5、1酒精消毒，注射部位轮换，两次注射部位间距大于2cm，为了保证例。患者病情尚稳定，均能够接受健康教育。药量的准确，注射后可停留1Os以上。1．2方法1．2．4血糖监测教育教会患者及家属自测血糖，讲解监测血糖1．2．1心理教育糖尿病是一种终生性疾病，漫长的病程及多器的重要性，自我监测是调整治疗方案的依据，根据血糖的变化，调官损害和功能障碍易使患者产生心理压力，出现紧张、焦虑、恐惧整好饮食、运动和药物。血糖<2．7mmol为低血糖，低血糖是糖尿病等情绪，对治疗缺乏信心，不能有效地应对。大量研究表明，情绪最易发生的并发症，低血糖发生症状为饥饿感、头晕、心慌、视力激动可影

6、响内分泌系统的调节，进而影响胰岛素的分泌日。首先向模糊、大汗淋漓、昏迷等，白行处理方法为口服少量糖果或糖水予患者及家属讲解糖尿病的病因、发病机理、临床表现、诱发因素、以缓解，经常发生低血糖者应报告医生，调整饮食和药物。监测血并发症以及治疗要点等。血糖达标是控制糖尿病发展及延缓并发糖的同时必须监测血压，保持血压<130／80mmHg。症的关键所在13]。不良的心理状态导致患者接受健康教育的依从1．2．5运动教育运动是糖尿病治疗中的很重要的一项，适当有性大为降低，因此，不能急于向患者灌输知识，在与患者的首次交效地运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善糖尿病患者谈中

7、就要有针对性地进行心理上的安抚及解释，从密切护患关系胰岛素抵抗，促进葡萄糖的利用，降低血糖。运动还可以减轻患者人手，增进感情交流，取得患者信任，让患者接受患糖尿病的事压力和紧张情绪。按照患者身体情况选择适合自己的活动种类如实，再着手进行健康指导。步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、球类运动等。最好采取有氧运1．2．2饮食教育对于糖尿病患者来说，饮食治疗是患者最基本动，坚持循序渐进、持之以恒的原则。运动最好选择在餐后1h左的治疗措施。合理地控制饮食，可减轻胰岛B细胞的负担，有利于右进行，步行是最佳的运动方法，心率保持在(170一年龄)次／min，有血糖水平控制。患者必须

8、控制总热量