糖尿病患者健康教育对血糖影响的效果分析

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1、糖尿病患者健康教育对血糖影响的效果分析【摘要】目的针对目前2型糖尿病患者对所患疾病知识的掌握和自护行为存在的问题,进行了个体化健康教育,改变了患者认知水平,提高了依从性,最终有效地改善了血糖水平。方法笔者对2型糖尿病内科病房住院40例患者采用问卷调查形式,调查2型糖尿病患者通过健康教育、知行统一后对血糖的影响。结果通过健康教育,患者对糖尿病的并发症、危害性、综合治疗有所认识,知行统一后血糖可控制在较为理想的范围内。结论护理人员应认识到糖尿病健康教育具有综合性强、配合性低、教育时间长等特点,做到有计

2、划、有针对性、有层次地进行健康教育。这项工作的好坏直接影响患者血糖的高低。【关键词】健康教育;血糖;糖尿病[Abstract]ObjectiveThepurposeofthisartideistounderstandtheproblemthattheNIDDMpatient'sknoprovethepliance.Atlastthebloodsugarlevelisamelioratedavailably.Methods40NIDDMpatientsinmedicineaintainedonape

3、rfectlevel.ConclusionNurseshouldrealizethathealtheducationtoNIDDMpatienthasseveralcharacteristicsuchashigh,loe,etc.Toperformonthehealtheducationyoushouldmakeplannstargetedly.Thisjobellitus健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1]。健康教育的实质是一种干

4、预,它向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术和服务等,使人们在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时,有能力做出行为抉择、促进健康和提高生活质量[2]。1临床资料1.1一般资料2007年1~4月内科病房收治糖尿病患者40例,年龄19~92岁,平均61岁,病程4个月~23年。文化程度初中及初中以下20例,高中以上20例。教育时间3~4周。1.2方法问卷调查表40例。分别为入院时、教育后。内容包括:患者的饮食生活习惯、锻炼情况、遵医服药、胰岛素的应用、诺和灵笔的安装和注射的

5、方法及注意事项及糖尿病的有关知识。1.2.1健康教育的形式“面对面”的健康教育实施个体化方案。饮食,首先强调糖尿病饮食疗法是糖尿病最基本的治疗方案,应严格并终身执行;运动,也是糖尿病最基本的治疗方案,患者应持之以恒;口服降糖药,讲解正确地服药时间、服药方法,以确保药效,减少药物副作用;胰岛素,则讲明注射胰岛素是因病情需要,胰岛素使用后不会出现依赖,不会成瘾,也不会由2型糖尿病转化为1型糖尿病,也不是病情到了晚期,若病情允许可再改为口服降糖药,消除患者对胰岛素的心理性抵抗。如需长期使用胰岛素者,则教

6、会患者及家属正确使用胰岛素笔注射器、注射时间、注射部位及注射胰岛素后进餐时间;监测方面,包括空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白、血压、血脂、体重、尿微量白蛋白、肾功能、心电图和眼底检查,如经济条件许可,则建议其购买血糖仪、血压表及尿糖酮试纸。建议做好糖尿病日记,做到每次复诊时一定携带检测记录本。1.2.2心理教育糖尿病患者可出现以下几种心理变化,(1)恐惧:患者获知患糖尿病后会出现全身各种并发症,甚至有的患者认为相当于癌症,故而十分恐惧,丧失治疗的信心,针对此患者,耐心讲解糖尿病虽然不能根治,但

7、只要正规治疗、定期监测,使各项指标控制达标,并发症就会出现少且晚,甚至数十年均不出现并发症,与健康人一样正常生活。(2)无所谓:尤其是初发糖尿病且无症状或者症状轻微的患者,往往忽视其严重后果,因而对饮食计划和运动方案均不执行,服药间断,无正规监测。针对这类患者,讲明长期高血糖可出现各种严重的并发症,并以其自身的实例为据,或让患者看些严重并发症的典型病例,动之以情,晓之以理。(3)抱怨愤怒:报怨“全世界这么多人,糖尿病为何偏偏找上我?”对此,则从病因角度讲明糖尿病的发病不仅与遗传有关,而且与环境因素

8、尤其生活环境、生活方式的改变有关,是复合病因的综合征。治疗上目前暂无根治的方法,但我们可以通过改变生活方式或用药物控制代谢紊乱。1.2.3定期举办糖尿病患者教育学习班(1)讲课前播放糖尿病相关录像;(2)集体授课:采用多媒体教学方式,图文并茂,形象生动。每季度一期,每期2~4次课。(3)同时免费发放糖尿病相关资料,如饮食变换表、糖尿病知识小册子、血糖监测记录本,发放急救卡,上面注明姓名、病情介绍及家属人联系电话,嘱其随身携带。(4)答疑,有专人授课者解答,课后讨论及糖尿病患者相互交

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