在医学论文中如何选择统计分析方法-论文.pdf

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1、江苏预防医学2014年5月第25卷第3期JiangsuJPrevMed，May，2014，Vo1．25，No．3·45·用逐步回归法进行非条件logistic回归分析。结果显虑到高龄组患病率较高，筛查重点仍然是高年龄组；示，年龄、钙／维生素D营养补充剂服用、豆类及其制另外，食用豆类及制品每周大于3次和服用钙／维生品食用情况、地区可以作为影响自报患病率的因素。素D营养补充剂和骨质疏松自报率之间关联性较强，见表3。说明食用豆类及制品较多和服用钙／维生素D营养补充剂人群中都有较多的现患者。而其他因素如性别、表3骨质疏松

2、患病的多因素分析结果文化程度、职业特征等均不能影响自报患病率。另因素回归系数

3、9P值OR值95CI外，吸烟、饮酒、奶类及制品、咖啡、户外日照、身体锻炼和肌肉锻炼这些日常生活方式可以影响骨质疏松的进展，而且是患者进行骨质疏松自我管理的干预因素口]，但这些因素尚未影响人群自报患病率。随着全人群对骨质疏松危害认识的深入和疾病负担的增加，政府应考虑将其纳入主要慢性病防控3讨论中，相应增加对骨质疏松的投入，建立“医院一社区一目前骨质疏松的诊断“金标准”，是通过双能X线疾控中心”一体的防控体系，及时对人群进行危险因吸收仪(D

4、XA)测定骨密度，因现阶段诊断资源有限，素筛查，早期对高危人群进行健康管理l_8]，实现骨质特别是X线骨密度检查设备稀缺，导致骨质疏松的诊疏松的早期诊断和治疗，减少骨折等并发症以降低其断成本较高，人群患病率难以获得]。自报患病率不危害。同于人群的患病率，但可以一定程度上反映目前人群中确诊患者的比例。江苏省3个地区的自报骨质疏参考文献松患病率(2．3)远低于全国调查中>4o岁人群[1]陈德才，卢春燕．骨质疏松症的筛查EJ]．中华骨质疏松和骨矿盐16％～5O的患病率，说明人群的诊断率较低。分析疾病杂志，2010，3(

5、1)：6—13．诊断率低下的可能原因，一方面是医疗资源的缺乏，[2]胡军，张华，牟青．骨质疏松症的流行病学趋势与防治进展[J]．具有诊断能力的医疗机构多数分布在较大的城市]，临床荟萃，2o1I，26(8)：729—731．[3]CompstonJ．Recentadvancesinthemanagementofosteoporosis农村地区难以得到诊断；另一方面是医务人员和社区l-J]．ClinMed，2009，9(6)：565—569．人群对疾病本身的认识较差，缺乏早诊断、早治疗的[4]陈巧聪，楼慧玲，彭程，等

6、．中老年人骨密度变化及骨质疏松症患观念，即使因为并发症就诊也未被及时诊断为骨质病率分析[J]．广东医学，2OlI，32(5)：620—622．疏松。[5]中国健康促进基金会骨质疏松防治中国白皮书编委会．骨质疏通过多因素分析发现，不同地域、不同年龄组、食松症中国白皮书[J]．中国健康管理学杂志，2009，3(3)：148用豆类及制品是否每周大于3次、是否服用钙／维生—154．[6]陈亚丽，宋连新．老年骨质疏松患者的知识、自我管理和生活质素D营养补充剂人群自报患病率间的差别具有统计量现况r-J]．中国老年学杂志，20

7、12，32(22)：4972—4974．学意义。徐州市贾汪区调查人群是农村人口，本次自[7]林华．骨质疏松髋部骨折与生活方式管理[J]．中国I临床医生，报患病率低于其他两个地区，今后农村地区应相应增2O13，41(6)：9—11．加筛查对象；低年龄组的自报患病率低于高龄组，[8]廖静，马林，周晓梅，等．健康管理干预骨质疏松高危人群的研究出于早诊早治的目的，应增加低龄组人群的筛查，但考r-J]．中国医药指南，201l，9(36)：45—46．收稿日期：2014—02—26编辑：朱荣在医学论文中如何选择统计分析55-

8、计量资料：用仪器、工具或其他定量方法获得的定量结果，表现为数值的大小，一般有度量衡单位。如患者的身高(cm)、体重(kg)和脉搏(次／分)等。两组计量资料比较，如方差齐，小样本(<50)采用t检验，大样本(≥50)采用“检验。多组资料比较采用分差分析，如P

9、可选用。检验和“检验(大样本)。等级资料：是指半定性或半定量的观察结果。如患者的治疗结果评定为治愈、好转、有效、无效或死亡。该种资料可选用秩和检验，Ridit分析或“检验。