qPCR—HRM法检测NSCLC血清循环EGFR突变.pdf

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1、10《癌症进展2012{{1月10卷第1期()NCOIOGYlt／OGRESS．Jal20I2．Vdl(】，l$NSC!cI札清衢环EG}’R突变检测々$qPGH—HRM法检测NSCLC血清循环EGFR突变赵宇窦亚玲郭惠琴李晓光刘巍李泽坚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院’胸外科，。检验科，介入科，北京100730摘要：目的探讨利用qPCR—HRM法检测血清循环EGFR突变的可能性并与组织检测结果比较。方法收集北京协和医院胸外科2010年6月至2011年7月收治的42例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的石

2、蜡标本及术前静脉血样，用qPCR—HRM法分别检测其EGFR突变情况。结果42例血样中EGFR突变率35．7％(15／42)，肿瘤组织则为33．3％(14／42)。统计表明血浆和组织中的EGFR突变的检测结果未见差别(P>0．05)。，c值为0．842(P<0．001)。结论使用qPCR—HRM法检测NSCLC患者血清与肿瘤组织的EGFR突变具有极好的一致性。关键词：肺癌循环DNA高分辨率熔解曲线分析表皮生长因子受体中图分类号：R734．2文献标识码：ADetectserumcirculatingEGFRmu

3、tationwithqPCR—HRMmethodZhaoYuDouyalingGuoHuiqinLiXiaoguangLiuWeiLiZejianDepartmentofThoracicSurgery，DepartmentofDocimasiology，DepartmentofInterventionalMedicine，ChineseAcademyofMedicalSciencesandPekingUnionMedicalCollegeHospital，Beijing100730，ChinaAbstract

4、：ObjectiveToinvestigatethepossibilityofdetectingserumcirculatingEGFRmutationsusingqPCR—HRMmethodandcomparetheresultwiththatoftumortissue．MethodsSerumcirculatingandtunortissueEGFRmutationwasdetectedbyqPCR—HRMmethodinthe42patientsfromPUMCHthoracicdepartmentfr

5、omJune，2010toJuly，2011．ResultsEGFRmutationratewas35．7％and33．3％inbloodandtissue．respectively．Thereisnosignificantdiffer—enceinthese2results(McNemarTest，P>0．05)．Kis0．842(P<0．001)．ConclusionThedetectionofEGFRmutationishighlyconsistentinserumandintissueDNAsampl

6、esbyqPCR—HRMmethod．Keywords：LungcancercirculatingDNAhigh—resolutionmeltinganalysisepidermalgrowthfactorreceptorOneolProg，2012，10fj)靶向治疗可以说是过去十年非小细胞肺癌治疗适且足量的肿瘤组织的标本，但是，由于多数已发领域最显著的进展。表皮生长因子受体(EGFR)现的肺癌患者是不适于接受手术治疗的晚期患者，酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的横空出世大大提升了很多这样的患者难于取得足量合适的

7、检验标本J。进展期NSCLC患者的无疾病进展生存期和总生存因此，寻求一种不需要肿瘤组织就能获取体细胞EG—期。大规模的随机双盲对照临床试验证实对EGFRFR突变信息的方法就显得尤为必要，而检测外周血敏感型突变的进展期NSCLC患者来说，TKI优于含血清循环DNA的EGFR突变状态就是一种可能的选铂类二联化疗方案¨J。这样的药物选择要求取得合择J。l5我们使用HRM法研究了北京协和医院胸外通信作者(Correspondingauthor)，e—mail：guohuiqin2@163．coin《癌症进展》2012

8、年1月第1O卷第l期FR敏感型突变的进展期NSCLC患者使用EGFR-人10倍的游离DNA。而血清游离DNA主要来自凋TKI已经成为指南推荐的一线治疗方案。因此，对亡坏死的癌细胞，其遗传特性与肿瘤基因组DNA这样的患者，如何获取EGFR突变信息，怎样采取相同。l1ol因此理论上依靠检测血清循环DNA的方法合适的检验方法，显得尤为重要。来判断NSCLC患者EGFR突变状态是可行的。我们现在仍然没有一种