电针配合顺序循环治疗肩手综合征临床疗效观察.pdf

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1、DOI:10.13703/j.0255-2930.2000.s1.193中国针灸20(X)年增刊,,,1士:n二5衰治疗前后运动功能积分对比(至2)量化指标因此研究结果的可重复性低其所。项目上肢积分总积分功能检测尸得结论的科学价值也就难免令人生疑本研究....治疗前746341761541064<001、、是在统一针具进针深浅度捻转频率等客观....1疗程20925387027223333<001,....指标的基础上进行的为今后进一步深人开展2疗程342895558()56342326<001。间存在着。针法研究提供了依据显著性差异说明采用本针法治疗肩。(3)肩手综合

2、征目前在临床上被中西手综合征的疗效非常显著医公认为属难治症。主要是由于肩部疼痛3讨论,,“”、造成患肢制动静脉回流受阻肢体肿(1)龙虎交战针法有较好的缓痛止,,痛作。早在宋、元时期著名的针灸歌赋《标胀局部营养缺乏最终肌肉挛缩而致用。幽赋》等著作中就开始了对本法的记载,其残针刺治疗的主要目的是抓住主要矛盾止,,。疼痛在有效缓解疼痛的前提下增痛作用被历代针灸医家所公认我们的工作对—强患肢的活动度,增进血脉回流从而有效该针法做。了进一步验证。(2)以往对针刺治疗的研究缺乏规范化、治疗肩手综合征电针配合顺序循环治疗肩手综合征临床疗效观察刘悦,(广东省第二中医院广州51的95),

3、,,患手肿胀在脑血管意外患者中有较高的发置每天1次每次30分钟压力为50,,、,。:生率多见于偏瘫迟缓期常与肩痛肩关节mmHg然后加用电针治疗穴位1组肩,,、、、、、半脱位一起发生称肩手综合征亦有单独发锅消栋尺泽手三里内关合谷;穴位,、、、、、:生者由于伴有较剧烈的疼痛(特别是在运动2组肩暇臂蠕曲池外关阳池中,,。,时)因此严重影响患手早期康复的进行而诸1组与2组交替使用均行捻转提插补泻且常造成掌指关节挛缩,严重影响功能恢复。手,用朋606一1型治疗仪选用疏密波治法后,,,,。笔者使用电针配合顺序循环治疗肩手综合征疗留针30分钟每天1次10次一疗程,。·:临床疗效肯定现

4、介绍如下对照组同样使用NJ07072顺序循环压,,,1一般资料力治疗仪进行治疗每天1次每次30分钟,,,。本研究共59例均为住院病人按人院压力为50mmHg10次一疗程顺序随机分为两组。治疗组31例,男18例,3疗效观察..,。女13例;年龄45一75岁平均565岁其31疗效标准,。,中脑出血14例脑梗塞17例对照组28例参考1986年全国第二届脑血管病会议临,,。,;一80:男17例女1例年龄4岁平均57床疗效评定标准制定治愈症状体征消失。,。;:岁其中脑出血12例脑梗塞16例均经肌力恢复正常显效肌力提高2级以上或症。,;:2CI,或MRI确诊状好转60%以上有效肌力

5、提高级以下,;:2治疗方法症状好转60%以下无效症状体征无变化·。:治疗组使用的N0J7072型顺序循环压肢体出现残疾.,力治疗仪是一种气压式四肢血液循环促进装32治疗结果中国针灸2(X旧年增刊,结果表明治疗组与对照组疗效对比,经统渗出物将纤维化引起粘连和滑膜囊的增厚并学处理两组疗效差异有显著性意义(见有,诈相应关节骨质的改变将造成不可逆的残。。表1)疾顺序循环的治疗通过提高周围组织的压,,衰1治疗组和对照组的疗效比较例力抑制进一步渗出促进组织液经淋巴的回,。分组例数痊愈显效有效无效流和血液的静脉回流从而达到消肿的目的,`,二,,治疗组J8l86l05l73由于渗出液对

6、外周感受器的刺激减少疼痛随对照组,之减轻为患手进一步的针灸治疗和必要的功,,经治疗第1疗程即出现差异第35疗,能性锻炼提供了基础有效地保持了关节的活.,程后差异更显著(尸<001)基本治愈者治。动度..,,疗组占580%对照组占214%二者有显、,针灸具有疏通经络调理脏腑气血作用.,著差异(尸<005)显效以上者治疗组,,通过穴位的刺激使经脉气血运行畅通调节..,,903%对照组393%二者有显著差异(尸,,神经功能改善血液循环从而促进神经反射.,。<005)两组均全部有效功能,。重建对肢体肌力的恢复起到决定作用4讨论电针刺激带动,肌肉联动适当的运动也可促进,偏瘫患手肿

7、胀早期表现为患侧手的水肿水肿,,的消失对维持和增强肌力有一定作用,,常波及手指及手掌严重者可波及前臂下段形成良性循环。电针刺激运动神经肌肉时也刺,,皮肤痕紫皮温升高常伴有手部关节活动时激,经脊髓投射到大脑皮质高级中了传人神经,(特别是被动活动)较剧烈的疼痛严重影响枢,促,进功能的重建缩短增强肌肉肌力所需,患者的情绪和患手康复的进程如不及时处的时间。所以发现患手肿胀时,应及早治疗,,理长期的制动和组织的相对缺氧引起肌肉萎治。疗越早关节挛缩的机会越少缩,手部关,加上节特别是掌指关节囊的挛缩输刺法与药物对照治疗面肌痉挛78例陈玲琳任惠杨琼仙,(

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