肿瘤科中医住培出科考试题.docx

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1、牡丹江市中医医院中医类、全科住培肿瘤科出科考试姓名:;分数:;考试日期:。一、选择题,每题1.5分,共30分。(在4个被选答案中选出1个最佳答案,并把答案填在题末的括号内。)1、下列哪项不属于肝癌在祖国医学文献中所属的范畴()。A、积聚B、黄疸C、乳岩D、膨胀2、气滞血瘀型肝癌方用()。A、柴胡疏肝散B、桃红四物汤C、茵陈蒿汤D、知柏地黄汤3、下列几个治疗肺癌应注意的问题中错误的是()。A、须正确处理扶正与祛邪的关系B、注意忌口,但不要过于强调C、遣方用药不用顾护脾胃D、不要盲目相信广4、脾胃学说的创始人是()。A、李东垣B、叶天士C、张锡纯D、张仲景5、在

2、发展中国家胃癌的发病率列于()。A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位6、胃癌的发病因素与下列哪项无关()。A、饮食不节B、脾胃虚寒C、阴阳两虚D、气滞血瘀7、气血双亏型胃癌,代表方是()。A、当归六黄汤B、百合地黄汤C、十全大补汤D、六味地黄丸8、女性最常见的恶性肿瘤是()。A、胃癌B、肝癌C、乳腺癌D、肺癌9、晚期肝癌一般首选()。A、手术治疗B、中医药治疗C、放射治疗D、化疗10、胃癌转移一般最常见的情况是()。A、肝内转移B、腋下转移C、左锁骨上转移D、腹膜转移11、淋巴瘤的特征是()。A盗汗B发热C淋巴结肿大D消瘦D骨髓侵犯12、淋巴瘤淋巴结肿大

3、最常见于()。A颈部与颌下B腋下C腹股沟D口咽部13、以内分泌治疗作为主要治疗手段之一的肿瘤,见于以下哪个病种()A.肺癌B.肝癌C.大肠癌D.乳腺癌14、噎膈在辨证方面,首先应察其().A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳15、肝癌最常见的早期临床症状除外().A.上腹包块B.呕血C.消瘦D.胁痛16、《金匮要略》中的下瘀血方,除外以下哪味药组成().A.大黄B.桃仁C.鳖甲D.蟅虫17、张景岳曰:“六气皆令人咳,()为主。”A.风热B.风寒C.风燥D.风湿E.风火18、肺阴亏耗咳嗽,应选用()。A.百合固金汤B.生脉散C.沙参麦冬汤D.补肺汤E.麦味地黄丸1

4、9、下列哪种病理类型的肺癌所采取的治疗策略明显不同于其它类型的肺癌()。A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌20、一20岁男性右锁骨上肿大淋巴结活检,镜下见典型的R-S细胞,CT提示脾脏侵犯,骨髓穿刺见正常骨髓象。其临床诊断及分期为:()。A.何杰金氏病I期B.何杰金氏病II期C.何杰金氏病III期或以上D.非何杰金氏病II期二、简答题:每题5分,共20分。1、胃癌的中医病名有哪几个。2、简述食管癌的中医病名及病因病机。3、鼻咽癌的鉴别诊断有哪几个。鼻咽结核,活检鉴别。鼻咽部坏死或肉芽肿。鼻咽纤维血管瘤。颈部淋巴结炎或结核。鼻腔原发性非霍奇金氏淋巴瘤4、

5、我国大肠癌的临床病理分期(Ducks?分期)三、论述题:每题15分,共30分。1、简述食管癌的治疗方法。2、乳腺癌的症状、体征与中医辨证。四、案例分析:20分。杨某,女,93岁,因“右颈部肿物进行性增大3月余”入院。患者3月余前无明显诱因发现右颈部肿物,大小约1х1cm,无压痛,无红肿,无发热恶寒,未行特殊处理,近3个月来肿物进行性增大至3х4cm,稍有压痛,遂来我院门诊就诊,症见:精神疲倦,发热恶寒,无皮肤瘙痒,盗汗,偶咳嗽咳痰,无胸闷气促,纳差,眠可,偶腹痛,无腹胀,大便5日未解,小便可,近期体重下降近3Kg。舌质红少苔,边有瘀斑,脉细滑数,需要进行哪些

6、相关检查?中医诊断?辨证依据?理法方药?肿瘤科医师规培出科考试答案一、选择题:1-5CBCAB6-10CCCBC11-15CADCB16-20CBCDC二、简答题:1、中医病名:胃反,反胃,翻胃,噎膈,积聚,伏梁,胃脘痛。2、食管癌在祖国医学多属“噎膈”、“噎”的范畴,《素问·阴阳别论》谓:“三阳结为之膈”。《济生方》谓:“其为病也,令人胸膈痞闷,呕逆噎塞,妨碍饮食,胸痛彻背,或胁下支满,或心悸善忘,噎咽气不舒。”《临证指南》谓:“大抵饮食之际,气忽阻塞,饮食原可下咽,如有物梗阻之状者,名曰噎;心下格拒,饥不能食,或食到喉间,不能下咽者,名曰膈。”食管癌的病

7、因,《景岳全书》指出:“噎膈一症,必以忧愁、思虑、积劳积郁,或酒色过度伤阴而成。”《订补名医指掌》谓:“噎膈多起于忧郁,忧郁则气结于胸臆而生痰,久者痰结成块。胶于上焦,道路狭窄,不能宽畅,饮或可下,食则难下,而病已成矣。好酒之徒,患此者必是顽痰。”明·戴元礼《证论要决》谓:“诸痞塞及噎膈,乃是痰为气所激而上,气又为痰所膈而滞,痰与气搏,不能流通。”明·李中梓《医宗必读》认为:“大抵气血亏损,复因悲恩忧恚,则脾胃受伤,血液渐耗,郁气生痰,痰则塞而不通,气则上而不下,妨碍道路,饮食不下,噎塞所由成也。”3、1、鼻咽结核,活检鉴别2、鼻咽部坏死或肉芽肿3、鼻咽纤维

8、血管瘤4、颈部淋巴结炎或结核5、鼻腔原发性非霍奇金氏

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