心血管内科护理常规.doc

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1、心血管内科护理常规1．病室环境整洁、舒适、安静，空气新鲜。根据病证性质适当调节温显度。2．根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。根据病情安排舒适体位。（如半卧位、侧卧位、端坐卧位)。3．根据患者的情况，作有关的健康、卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解，以秋极配合。4．测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌苔、脉象，询问有无过敏史，做好记录。5．应用望、闻、问、切收集资料，辨别证侯，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。6．新入院患者测体温、脉搏、呼吸，每日2次，连续3日；若体温37．5℃以上者

2、，改为每日3次：体温38．5℃以上者改为每4小时1次，或遵医嘱执行，体温正常3日后，改为每日1次。每日记录大便次数1次。每周测体重1次，或遵医嘱执行。7．根据病情、心功能、水肿等情况，合理安排饮食、盐、水等的摄入，掌握饮食宜忌，并指导忠者执行，实施相应护理措施。8．按医嘱执行分级护理。9．24小时内留取三大常规(血、尿、便)标本送检。10．重危患者应备齐抢救物品。做好特护记录，并床头交接班。11．按医嘱准确给药，正确观察药物的性能及不良反应，如地高辛、西地兰、硝酸甘油、多巴胺、心律平等。并做好药物有关知识的宣教。12．掌握心电监护仪、输油

3、泵、除颤仪、心肺复苏术的流程。13．严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌苔、脉象等变化。准确、按时地完成各项记录。若发现病情突变，及时报告医师，并积极配合抢救。14．做好心脏介入术的术前准备、术中配合及术后护理。15．严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。做好病床床单位的终末消毒处理。16．做好出院健康指导，并征求意见。