经皮椎弓根螺钉固定的技术讲课教案.ppt

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1、经皮椎弓根螺钉固定的技术,挑战和适应症苏兵经皮内固定VS开放手术优点:减少住院日,出血量,及术后止痛药,减少肌肉损伤,更早恢复工作.并发症更少,但是没有证据表明经皮手术就优于开放手术.缺点:依赖影像,透视时间长,治疗不充分(部分医生认为).MIS/经皮椎弓根钉植入的特殊问题改变初始方向.L5/S1螺钉紧靠.小椎弓根.多节段固定的皮肤切口.多节段固定时杆的植入.硬化的椎弓根–difficultJamshidiplacementinhardpedicles改变初始方向L5/S1螺钉紧靠Cannulationofsmallpedicles切口插入棒硬化的椎弓根-开放植入椎弓根钉病例1:腰椎滑

2、脱病例2:T12骨折伴A级损伤病例3:肺癌转移病例4:丙肝,爱滋,骨髓炎病例5:腰椎不稳伴侧隐窝狭窄,135kg病例6:PLIF术后不愈合病例7:腰椎滑脱病例8:腰椎不稳

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