第十一章 药物疗法和过敏试验法ppt课件.ppt

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1、护理学基础第十一章药物疗法和过敏试验法三、给药途径一、药物的种类、领取和保管二、药疗原则四、给药次数与间隔时间第一节给药的基本知识药物的种类内服药注射药外用药新颖制型病区设有药柜，存放一定基数的常用药，由专人负责。患者使用的贵重药或特殊药物，凭医生处方领取。剧毒药、麻醉药，病区内有固定数，用后凭医生处方领取。药物的领取方法4.定期检查5.药物根据不同性质，分别保存1.药柜放置2.药品放置3.药瓶应有明显标签易挥发、潮解、风化：盖紧易氧化、遇光变质：深色瓶、黑纸盒遇热易破坏：阴凉、干燥、低温易燃、易爆：阴凉、低温、远离明火期限的药物:视有效期先后,有计划的使用药物

2、的保管3.安全正确用药4.观察用药反应：疗效、不良反应二、药疗原则1.按医嘱要求准确给药2.严格执行查对制度三查：操作前操作中操作后七对：床号姓名药名浓度剂量用法时间五准确：药物、剂量、途径、时间、患者静脉吸入肌内皮下直肠粘膜口服皮肤快↓慢舌下含服三、给药途径四、给药次数与时间给药次数和时间取决药物的半衰期，以维持有效血药浓度和发挥最大药效为最大选择。第二节口服给药法口服给药法药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。【定义】【目的】协助患者依照医嘱安全、正确地服下药物,以达到减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊断和预防疾病的

3、目的。口服给药法评估计划实施评价自理能力吞咽能力合作程度用药知识口服给药法评估计划实施评价口服给药法评估计划实施评价【摆药要点】严格执行查对制度先备固体药，然后备水剂与油剂固体药用药匙取药口服给药法评估计划实施评价【摆药要点】婴幼儿、鼻饲或上消化道出血病人所用药物，发药前需将药片研碎液体药用量杯量取，药液不足1ml时用滴管吸取患者需同时服用几种药液，应将药液分别置于不同的药杯内口服给药法评估计划实施评价【摆药要点】全部药物配备完毕后，根据服药本重新核对一次发药前与另一护士再核对一次口服给药法评估计划实施评价【注意事项】吞服的药物：温开水服对牙齿有腐蚀作用和使牙齿

4、染色的药物：用吸管并服后漱口缓释片、肠溶片、胶囊：不可嚼碎舌下含服片：放舌下或两颊粘膜与牙齿之间服刺激食欲的健胃药：饭前服服助消化药以及对胃粘膜有刺激性的药物饭后服口服给药法评估计划实施评价【注意事项】服抗生素及磺胺类：准时服药服止咳糖浆：服后不宜立即饮水服磺胺类及发汗药：多饮水服强心甙类药物：测量脉率（心率）及节律二、注射前准备三、常用注射法第三节注射给药法一、注射原则注射法：是将一定量的无菌药液或生物制剂，经皮内、皮下、肌内、静脉途径注入体内的方法。认真执行查对制度认真执行消毒隔离制度选择合适的注射器和针头现配现用注射药液选择合适的注射部位注射前排尽空气注药

5、前检查回血掌握合适的进针深度注射原则无菌安全无痛严格执行无菌操作原则应用减轻患者疼痛的注射技术【用物准备】注射盘注射前准备注射前准备【用物准备】注射器注射前准备【用物准备】注射器针头注射药液:按医嘱准备注射前准备【用物准备】——自安瓿中吸药注射前准备【抽吸药液】自小安瓿内吸取药液注射前准备【抽吸药液】自大安瓿内吸取药液注射前准备【抽吸药液】自密封瓶内吸取药液自小安瓿内吸取药液自密封瓶内吸取药液药液的抽吸法自大安瓿内吸取药液皮内注射法皮下注射法肌内注射法静脉注射法动脉注射法常用注射法皮内注射法(intradermicinjection,ID)【概念】将少量药液或生

6、物制品注射于表皮和真皮之间的方法药物过敏试验预防接种局部麻醉的起始步骤【目的】5°皮内注射法评估计划实施评价病人用药史及有无过敏反应注射部位皮肤状况病人对皮内注射法的理解合作程度所用药物可能产生的疗效与不良反应皮内注射法评估计划实施评价患者准备环境准备护士准备用物准备皮内注射法评估计划实施评价【操作要点】严格查对，询问病人过敏史忌用碘类消毒剂针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内皮内注射法评估计划实施评价【操作要点】推注药液0.1ml告知病人注意事项，20分钟后观察结果皮内注射法评估计划实施评价操作方法正确、熟练；严格执行无菌操作和查对制度注入剂量为0.1ml，局部

7、皮丘呈一圆形，皮肤变白，毛孔变大按时观察试验结果，做出正确判断并记录治疗性沟通有效皮下注射法(hypodermicinjection,H)【概念】将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法需迅速达到药效又不能或者不宜经口服给药时预防接种局部麻醉用药【目的】皮下注射法严格查对，询问病人过敏史选择注射部位【操作要点】上臂三角肌下缘两侧腹壁后背大腿前侧、外侧皮下注射法以进针点为中心，螺旋形消毒注射部位针头与皮肤呈30～40°角，迅速将针梗1/2~2/3刺入皮下【操作要点】回抽无回血才可推药肌内注射法(intramuscularinjection,IM)【概念】将一定量药液

8、注入肌内组织的方法不宜做