局部解剖学分析课件

局部解剖学分析课件

ID:5873531

大小:5.54 MB

页数:63页

时间:2017-12-14

局部解剖学分析课件_第1页
局部解剖学分析课件_第2页
局部解剖学分析课件_第3页
局部解剖学分析课件_第4页
局部解剖学分析课件_第5页
资源描述:

《局部解剖学分析课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、局部解剖学regionalanatomy6/13/20211第五章腹部第一节腹前外侧壁上界:胸部下界境界下界:耻骨联合上缘,耻骨结节、腹股沟,髂嵴至第五腰椎棘突分区:九区一。浅层结构(一)皮肤:薄、皮纹横行,富于弹性,移动性大。(二)浅筋膜:脂肪及疏松结缔组织构成6/13/20212Camper筋膜脐下Scarpa筋膜:腹股沟韧带下一横指附于阔筋膜,浅N、血管即行于二层之间。1.腹壁浅A,起于股A,行向脐2.旋髂浅A,起于股A,行向髂前上棘。3.浅V脐周V网6/13/202133.浅V脐周V网腹壁浅V大隐V股V4.浅淋巴管脐上腋淋巴结脐下腹股沟浅淋巴结二.深层结

2、构腹直肌腹外斜肌腹股沟韧带、浅环、腔隙韧带1.肌层腹内斜肌腹横肌联合腱、提睾肌6/13/202142.腹直肌鞘前层:腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜前层后层:腹内斜肌腱膜后层+腹横肌腱膜,脐下4~5cm缺如,形成弓状线3.腹横筋膜:衬于腹横肌深面,腹上部较薄,近腹股沟韧带,腹直肌外缘处较厚。上续膈下筋膜、下续髂筋膜,盆筋膜,并形成精索内筋膜。4.腹膜外筋膜:腹横筋膜与壁腹膜之间的疏松结缔组织。5。壁腹膜:6/13/202156.腹前外侧壁的血管、神经、淋巴。(1)血管腹壁上A①A腹壁下A:腹股沟韧带中内1/3交点脐旋髂深A下五对肋间后A,肋下A,四对腰A②V深V与同名

3、A伴行6/13/20216③淋巴腹壁上部的深淋巴肋间淋巴结中部腰淋巴结下部髂外淋巴结7~12胸N髂腹下N……耻骨联合上方皮肤④神经髂腹股沟N经精索外侧下行分布至阴囊前部的皮肤生殖股N生殖支沿精索内侧下行提睾肌、阴囊内膜6/13/20217第二节腹股沟区和阴囊境界:腹直肌外缘,髂前上棘至腹直肌外缘水平线,腹股沟韧带所围成的区域。特点:1。比较薄弱A腹外斜肌在此移行为腱膜,并形成浅环。B腹内斜肌、腹外斜肌下缘未达腹股沟韧带内侧部C有潜在裂隙2.站立时承受压力较大,故疝多发生于此区。6/13/20218腹股沟区的层次结构一.浅层结构1.皮肤2.浅筋膜二.深层结构内侧脚

4、……附于耻骨联合1腹股沟管浅环.脚间纤维外侧脚……附于耻骨结节反转韧带……附于白线6/13/202192.腔隙韧带:腹股沟韧带内侧端有小部分纤维,在耻骨结节处继续向后下方,并向外侧延续,附着于耻骨疏韧带3.腹股沟镰(联合腱):腹内斜肌、腹横肌下缘的肌纤维呈弓状,越过精索上方走向内侧,在腹直肌外侧缘附近呈腱性融合,构成腹股沟镰(或联合肌),再经精索背侧向下止于耻骨疏的内侧份。4.提睾肌:两肌下缘的部分纤维还向下沿精索延伸,构成提睾肌。腹股沟管深环5.腹横筋膜精索内筋膜6/13/2021106.腹股沟三角Hesselbach三角腹壁下A,腹直肌外侧缘腹股沟韧带内侧半

5、所围成的三角形区域,是腹前外侧壁的薄弱区。手术中鉴别直疝、斜疝以腹壁下A为标志。脐正中襞:内有脐尿管索7.壁腹膜:脐下形成5条皱襞脐内侧襞:脐A索脐外侧襞:腹壁下A6/13/202111前壁腹外斜肌腱膜、腹内斜肌(外1/3)后壁腹横筋膜、腹股沟镰(内1/3)四壁上壁腹内斜肌、腹外斜肌下缘 三.腹股沟管下壁腹股沟韧带浅环两口深环精索(男)内容子宫圆韧带(女)6/13/202112四.阴囊五.精索、睾丸、精索的被膜1.精索:输精管、进出睾丸的血管、淋巴管和神经以及精索被膜所形成的索状物,始于深环止于睾丸上端。2.睾丸、精索被膜精索外筋膜:腹外斜肌腱膜及其筋膜提睾肌及

6、其筋膜:腹内斜肌、腹横肌及其筋膜精索内筋膜:.腹横筋膜延伸形成3.睾丸外包睾丸鞘膜6/13/2021136/13/2021146/13/202115胸小肌6/13/2021166/13/2021176/13/2021186/13/2021196/13/2021206/13/2021216/13/2021226/13/202123肋膈隐窝肋纵隔隐窝膈纵隔隐窝胸膜与肺的体表投影锁中线86腋中线108肩胛线1210胸膜肺胸膜隐窝:6/13/2021246/13/2021256/13/202126支气管纵隔干(2)气管旁淋巴结:位于气管周围气管胸部、食管部分(3)气管支

7、气管淋巴(气管杈、主支气管周围)肺、主支气管、气管杈、食管(4)支气管肺门淋巴结:位于肺门处(10个)(肺门L1N)6/13/2021276/13/2021286/13/202129胸小肌6/13/2021306/13/2021316/13/2021326/13/2021336/13/2021346/13/2021356/13/2021366/13/2021376/13/2021386/13/2021396/13/2021406/13/2021416/13/2021426/13/2021436/13/2021446/13/2021456/13/2021466/1

8、3/2021476/13

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。