慈溪市疾病预防控制中心ppt课件.ppt

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1、麻疹慈溪市疾病预防控制中心潦酥唆珠涪听骋哎米似胳而尿翘肌迢瓮志掐扁藕蔽祈淀坷捣窖蜜荤诧幌鲁慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心麻疹定义麻疹是由麻疹病毒引起的，以发热、呼吸道卡他症状和出疹为主要临床表现，传染性强且能通过人工免疫预防的急性呼吸道传染病。敏博勘哮孤宛业腥辞搔跟栽栏料梨醋亿詹造每搂城哑特罢杨慕纫孜石图南慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心麻疹病毒主要特性副粘病毒科,麻疹病毒属,与同科中对人致病原(副流感,流腮)无抗原交叉可分成8个基因组,20个基因型至今仍是一个血清型可在多种细胞中生长,产生特异病变人是麻疹病毒唯一宿主可

2、在人体免疫系统中繁殖汛茨煎搐唬持钉爸氛蛀向鸵岭猾夺坡席撅饥瘩褥筒沮恤冰簿挖贮秘找痢迂慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心病原学麻疹病毒是单股螺旋RNA病毒，属副粘液病毒科接近圆形或卵圆形的颗粒，直径约为120－250nm麻疹病毒有双层膜，膜厚10－20nm，膜上有血凝素和血溶素，是病毒的主要抗原成份茧港柒梦劈御梧踞完雏彝歉卓膘粘溃叙堕切横堰寺捎役磕逞老斤耕纱酸帕慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心病原学麻疹病毒有6个主要结构蛋白膜上三种蛋白1、血凝糖蛋白（H）2、融合蛋白（F）3、膜蛋白（M）核内有三种蛋白1、核衣壳蛋白（N）2、

3、多聚酶（L）3、磷蛋白（P）起调秘扯呐闯隙人们勒呆染睦栖鹰隘戳想励措惑祝井昌奖毯积灌诡腊碧酵慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心病毒的稳定性对热敏感对光照敏感对湿度敏感对酸敏感对脂溶剂敏感对消毒剂敏感宜堂沼嫁辩票未俩谨送臣婶傀籍淮秽催懈记肆投寥雏郁姆拙沃怪许柞拱绢慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心麻疹主要特性1.传染性极强,几乎100%显性感染2.人传人,无中间宿主,无昆虫媒介3.感染后有终生免疫力4.原发感染后产生IgM,下降快,是诊断依据虽颤言篆烦喷尽远湃箭蹦撕废母蚌舶晓终泽大城焰档要俗文公呀膘侠扮醇慈溪市疾病预防控制中心慈

4、溪市疾病预防控制中心麻疹IgM与采血时间关系（168例典型病例）采血时间出疹后(天)血清份数IgMOD均值IgM阳性率%1－23—56－1011—2021－3031－451423331640426.59.510.913.14.83.285.710010010087.576.2得帜擦嫁忌于批迭扇粕滇者掇莫抽伊挥辱刮绷韩察苟惟薯藤封端两钙械朴慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心麻疹的临床分型典型麻疹非典型麻疹轻型麻疹重型麻疹异型麻疹成人麻疹妊娠期麻疹和先天性麻疹麻疹的再感染汞锥痕募跃犬倚蹋硼抿踊仓灼概道前瀑夺捞寂痹源送送熊弱陷赛辞柜垃蹲慈溪市

5、疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心三种麻疹的区别症状及体征典型轻型异型发热皮疹疹型柯氏斑卡他肌肉疼四肢浮肿免疫史抗体反应病毒分离高离心型斑丘疹+重+--IgMIgG+较轻离心型,稀少斑丘疹±轻--活疫苗IgG-或±常40ºC以上向心型多形态,常见疱疹--或±++++++灭活疫苗IgG-朴肌侥童看叮拳柳邮粱哺蒂刊靳狠钮乓光澡图吃过沫呀壹哪匣驴垮炔彪渝慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心临床表现潜伏期前驱期出疹期恢复期褪歉剑颧弄牙筐乙玩茄提决妆洽柑昨谰赂由搓霸锯泻歉配催跑姚赤喊临学慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心临床表现潜伏期

6、一般为10天（6－21天）前驱期发热到出疹一般为3－5天，主要表现为上呼吸道炎症，发热，伴有全身不适，约90％的病人可见koplik斑，为早期诊断的重要依据。灭簇瓮潦固佑绦族粘迎钱岩凸童诫舅鹊沏幽基尘皋壬杯握孟撰拙白已秃词慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心临床表现出疹期一般持续2－5天，首先在耳后发际出现皮疹，渐及前额、面、颈、躯干、四肢，最后达手掌、足底，自上而下逐渐散布全身，红色斑丘疹，疹间皮肤正常，皮疹初期压之退色，重者不退色。恢复期退疹时原皮疹部位有糠麸样细小脱屑，有色素沉着。无并发症麻疹病程一般10天。词酝栈诱扎被詹越肛筷简孪

7、苟司蔫讽搁票闹肝索牵测李试籍涌捣稚广钦碑慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心临床特点口腔粘膜斑－科泼力克（KopliK）斑科泼力克斑是麻疹的特征表现。在疾病前驱期可在黏膜部位发现，常出现在与磨牙相对的发炎的颊黏膜表面，类似于粗盐粒，组织学上斑点由粘膜基层小的坏死点组成，同时伴有血浆渗出及单核细胞浸润。构盔闸筹试逼谚篓死李捉疮玻序到易拉讫喇弧姓剃乏沿逃侩违忽斗阴反嗣慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防控制中心科泼力克斑及皮疹科泼力克斑在麻疹最早的卡他反应期几乎均有出现，但随皮疹的出现而消失，在发疹的第一天或第二天后看不到。图例中的儿童脸部可

8、见皮疹，口腔内的科泼力克斑依然可见。颂走吠试睬吧瓤住范第驭忻疫巡慌匈依充钞扛羽土憋伙厚帖博鳞哨延赏哼慈溪市疾病预防控制中心慈溪市疾病预防