教学讲稿經絡學概論

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1、經絡學概論20061017長庚傳醫所台灣中醫診斷學會王國輝課程綱要針灸淺介針灸注意事項經絡學總論藏象學說提要經絡學實習-合谷穴針灸=針+灸Acupuncture+Moxibustion1979年世界衛生組織(WHO)認可43種針灸適應症1996年提出64種針灸適應症九針常用針刺器材針刺示意圖艾草與艾絨艾草是多年生的草本植物，葉面是綠色的，葉背長了許多白毛，上面葉子的邊緣反而是平滑的。莖葉上都有油腺，會散發出特別的香氣。嫩葉可吃，老葉可做成艾絨，針灸時當藥來用。灸條、灸粒、溫灸器艾灸示意圖溫針灸示意圖為什麼是針灸?全世界有78個國家使用針

2、刺療法亞洲有5萬個針灸醫師歐洲有1萬5千名針灸治療師英國46%醫師推薦或使用針灸療法德國77%疼痛診所提供針灸治療美國1萬2千名針灸治療師美國38個州針刺合法美國6個州制定針灸政策針灸注意事項針法常見之併發症暈針性的休克出血刺傷自己忘記拔針殘餘疼痛感染發炎針法常見之併發症2過敏反應精神創傷心悸心律不整穿孔針刺胸部針刺腹部腦血管意外針法常見之併發症3其他可能的併發症還有：引流管被針破肝炎傳染和破傷風及愛滋病關節腔易引起滑囊膜炎肌肉纖維炎＿所用針具較粗大或同一穴位連續針刺大多的次數造成。懷孕婦人針刺太強易造成流產。針法常見之併發症4神經損傷

3、：手法太重時易造成之割治埋線操作時偶而亦可見到針具本身帶鉤，品管不良彎針與斷針灸法常見併發症各種灼傷閃火罐艾捲灸溫針紅外線灸留意糖尿病與中風患者預防方案1病人、醫師須有無菌的觀念與常規的嚴格消毒，以避免感染。針灸前須讓病人了解針灸療法的特性，過飢、強刺激、過老、酒後、或怕針之人最好躺著扎針或不扎，以免暈針。身體較虛弱或嚴重心臟病、高血壓病人、懷孕婦人不宜扎針，以免意外之發生。預防方案2必須考慮針刺安全深度．以免針刺深度不當造成氣胸、氣腹、血胸、內臟損傷或神經受損。同一穴位不宜每天扎針或扎針頻率太高，以免造成肌纖維炎。針灸器械在使用前，最

4、好檢查清楚，灸條折斷、燒傷皮膚。數針數或出針後輕撫搜尋預防方案3艾條灸隨時注意病人反應、最好使用溫灸器針上灸注意深度適當，不要只留針柄可以隔張厚紙片防止灼傷，但要注意隨時準備鑷子、剪刀、筷子以便調整針深臥姿針上灸時，除了厚紙片，也須注意針身勿太軟，灸粒要掛穩，最好有人照看暈針處置暈針前兆唇白面青、頭暈、噁心欲嘔、口舌麻、欲睡、針感過強傳入軀幹處置全部出針、讓病人平躺捏壓肩井、陽陵泉、甦醒穴、三才穴若是神智清楚、給予飲料保暖臥床休息灼傷處置同一般灼傷處置紫雲膏經絡學總論手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、手少陰心經、手太陽小

5、腸經、足太陽膀胱經、足少陰腎經、手厥陰心包絡經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足厥陰肝經任脈、督脈概述p13十二經脈的名稱p13手太陰肺經手陽明大腸經足陽明胃經足太陰脾經手少陰心經手太陽小腸經足太陽膀胱經足少陰腎經手厥陰心包經手少陽三焦經足少陽膽經足厥陰肝經熟悉經絡全名熟悉表裡經熟悉同名經經絡的特性p36手足陽明經＿多氣多血手足太陽經與手足厥陰經＿少氣多血手足少陰、手足少陽與手足太陰＿多氣少血知曉經絡的氣血多寡體表分布規律p14十二經脈在體表左右對稱地分布於頭面、軀幹和四肢，縱貫全身。六陰經分布於四肢內側和胸腹，六陽經分布於是四肢外側和頭

6、面、軀幹。辨認軀幹四肢的任一部位的所屬經絡四肢的分布規律p14三陰經上肢分別為手太陰肺經在前、手厥陰心包經在中、手少陰心經在後下肢分別為足厥陰肝經在前、足太陰脾經在中、足少陰腎經在後，至內踝8寸以上，太陰交出於厥陰之前。三陽經上肢分別為手陽明大腸經在前、手少陽三焦經在中、手太陽小腸經在後。下肢分別為足陽明胃經在前、足少陽膽經在中、足太陽膀胱經在後。軀幹部的分布規律p14足少陰腎經在胸中線旁開2寸，腹中線旁開0.5寸處；足太陰脾經行於胸中線旁開6寸，腹中線旁開4寸處；足厥陰經循行規律性不強。足陽明胃經分布於胸中線旁開4寸，腹中線旁開2寸；

7、足太陽經行於背部，分別於背正中線旁開1.5寸和3寸；足少膽經分布於身之側面。經絡走向p15十二經脈的循行有一定的規律。手三陰經是從胸走手（沿上肢內側），交手三陽經；手三陽經是從手走頭（沿上肢外側）交足三陽經；足三陽經是從頭走足（沿軀幹及下肢前側），交手三陰經，從而形成無端的循環。能指出各經絡的走向經絡循行與對應時辰p16奇經八脈p16陰蹻脈陽蹻脈陰維脈陽維脈衝脈任脈督脈帶脈任督脈的循行經絡圖p19-28腧穴概論p29-31定位法自然標誌取穴骨度分寸手指同身寸分類經穴奇穴阿是穴腧穴的治療作用p31遠治近治特異性藏象學說提要肝心脾肺腎臟象學

8、說p32-35中醫以功能分類，將人體基本生理功能整合為臟象系統：五臟＿肝、心、脾、肺、腎六腑＿膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦任一系統本身功能缺損、與其他系統聯繫異常都能造成疾病臟象生理功能主血脈主神明君主之