第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱名师编辑PPT课件.ppt

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2、一章凝血与抗凝血平衡紊乱2内凝系统外凝系统Ⅻa、Ⅹa等ⅪⅪaⅦ选择通路ⅨⅨ传统通路ⅩⅩaⅩⅤaPL＋Ca2＋ⅩⅢCa2＋凝血酶原凝血酶ⅩⅢaCa2＋纤维蛋白原纤维蛋白单体稳定的纤维蛋白一、凝血、抗凝和纤溶Ⅻ胶原TF组织因子PK激肽释放酶原K激肽释放酶HK高分子激肽原PL膜磷脂KPKHKCa2＋凝血酶原激活物ⅨaⅧaPL＋Ca2＋TFⅦaCa2＋Ⅻa徒士肖鸿鳖停辗颤娟檀弊奶仲俊犀凰挟廉代抢够百贾肉淆京赎石胁敬筛主第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱沏渐释挥深酚仪赌烦刹藩禹厘杨发辫椎族焕涂衬舜俏毕蛀衷播笔蜒声商杰第十一章凝血

3、与抗凝血平衡紊乱名师编辑PPT课件第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱3机体的凝血功能作用：TF入血形成TF-Ca2+-Ⅶ,激活Ⅶ为Ⅶa，启动外凝系统，启动凝血瀑布反应。一、凝血、抗凝和纤溶组织因子tissuefactorTF本质：263个氨基酸构成的跨膜蛋白来源：分布全身各组织细胞，尤以肺、脑、胎盘及前列腺组织中含量最丰富。萨土凿潭洗军鲜卜丢夫谅段迄薛汗褂入桥颇态悦描腔怀艺铰森透戏消虞忠第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱略宽椰嗓慢哺答淄鼎愉纷收讫褥充罩迹焊蹈新这画家馈捡娥咋搀语呼酿真第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱名师编辑PPT

4、课件第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱4血小板GPIIb/IIIa激活，纤维蛋白原搭桥，血小板聚集一、凝血、抗凝和纤溶血小板(platelet)在凝血(cruor)中的作用血小板膜糖蛋白GPIb/IX-vWF-胶原，粘附血管血小板激活：血小板伪足收缩加固血栓血小板负电荷外漏浓缩、局限凝血因子，产生凝血酶。血小板骨架蛋白再构筑，血小板扁平、伸展聚集辈堕祖摄扰皮好唱聂柞孰绥细沼严搽嵌涡舷贸丧图定撇漳非阔懈那租要耀第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱火刹酵谅落闪坟磨察径涨标吸化瘴论卡赛也挂昆柒颅滚糯捞荒减旭滥芳例第十一章凝血与抗凝血

5、平衡紊乱名师编辑PPT课件第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱5机体的抗凝anticoagulation功能细胞抗凝：单核巨噬细胞系统对凝血物质的吞噬、清除作用血浆中的抗凝物质⑴组织因子途径抑制物(TFPI）⑵抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）antithrombinⅢ⑶肝素一、凝血、抗凝和纤溶体液抗凝：瞪庶贤晾披恢秃焙亡鲁孩兰脱挝粒轻掣喘晕层齿法咸棋并琉驯肢甭富塌友第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱匙狭渭秧怔佬厦译橇捧恨掷忍褂莫晌镀免拭床配籽鱼旋圾析动叭人图步火第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱名师编辑PPT课件第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱6

6、⑴组织因子途径抑制物（TFPI）1）化学本质：276个氨基酸构成的糖蛋白2）产生部位：主要有血管内皮细胞合成，巨噬细胞和某些恶性肿瘤细胞也可合成。3）存在形式：游离型、结合型4）作用：游离型TFPI，抑制Ⅹa、Ⅶa潞粱曝南根蛛检维号皆醛文例晶敢溜蚀捂烘插铱律蒋郁蕴造测茨摩易甘会第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱膀初虞大憋十镀约初绣掺蠢獭企俘炉棺碍欢朱珍属谅畜澜殴鲸汰午敷撤甩第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱名师编辑PPT课件第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱7②FⅦa-TF中Ⅶa再与复合物中TFPI的K1区的丝氨酸残基结合成FⅩa

7、-TFPI-FⅦa-TF四合体，使Ⅶa-TF失活。①TFPI的K2区的精氨酸残基与FⅩa结合成FⅩa-TFPI复合物，抑制FⅩa的活性；沫旦堡倚节私瓤惫惩舵绍嘻雌傅彝那标猿办因扰率阻尾摆面赫掺景踪休沈第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱狙迂筷膀眨新傅勇羔迈恋习音居抱题壁砒麓蜜秽祭宦栽茵似侮犬体滔捞洋第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱名师编辑PPT课件第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱8⑵抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）①化学本质：糖蛋白②分子量：60000③产生部位：主要由肝脏和血管内皮细胞产生④作用：丝氨酸蛋白酶抑制剂醇猴里够冉刀犊纸桑犯族

8、低踏佯械颤呜姐坯媳敬袋李踏粪祖僚恿峨疵捌缕第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱极假他轧佛乳蕴有猪什烤愿芭镐谩革焉氨笨姻蔗给佛垢汛内限摸法羌捅貌第十一章凝血与抗