免疫学防治 ppt课件.ppt

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1、免疫学防治本章学习要求1、掌握人工主动免疫和人工被动免疫概念、主要制剂;免疫治疗的概念。2、熟悉疫苗的基本要求;计划免疫的含义;免疫分子和免疫细胞治疗的基本手段。3、了解新型疫苗和新型佐剂:疫苗的应用;生物应答调节剂与免疫抑制剂。第一节免疫预防免疫预防的原理:根据机体受病原体感染后,能产生特异性抗体和效应T细胞,提高对该病原体的免疫力的基本原理,采用人工的方法,使机体获得免疫力,达到预防疾病的目的病原体机体(免疫应答)特异性抗体效应T细胞机体对该病原免疫力人工输入抗原人工输入免疫效应物质人工主动免疫人工被动免疫特异性免疫的

2、获得方式主动免疫自然主动免疫:机体显性或隐性感染后建立人工主动免疫:人工输入抗原后建立被动免疫自然被动免疫:胎儿或新生儿从母体获得抗体人工被动免疫:人工输入免疫效应物质过继免疫(人工被动):输入淋巴细胞、细胞因子、单抗制剂人工主动免疫和被动免疫的比较自动免疫被动免疫过继免疫输入物质抗原抗体免疫细胞免疫力出现时间1-4周后生效注入立即生效较快免疫力维持时间数月-数年2-3周不确定主要用途多用于预防紧急预防多用于治疗和治疗一、疫苗基本要求安全灭活疫苗:彻底灭活;避免污染。活疫苗:遗传性状稳定无回复突变无致癌性一、疫苗基本要求疫

3、苗的要求有效免疫原性强、能诱导正确应答类型,维持时间长实用具可接受性、简化接种程序,无不良反应;易保存运输、价格低廉二、人工主动免疫(一)概念人工主动免疫(artificialactiveimmunization)是用疫苗接种机体,使之产生特异性免疫,从而预防感染的措施。二、人工主动免疫人工主动免疫的生物制品——疫苗(vaccine)包括两类菌苗——采用细菌制备的人工主动免疫的生物制品。疫苗——采用病毒、立克次体、螺旋体等制备的人工主动免疫的生物制品(常规疫苗)1、灭活疫苗(invactivatedvaccine)(死疫苗

4、)选用免疫原性强的病原体,经人工大量培养后,用理化方法杀死或灭活后制成。特点:病原体失去增殖能力,保留免疫原性。2、减毒活疫苗(live-attenuatedvaccine)用减毒或无毒力的活的病原微生物制成。特点:无毒性或毒力减弱,保留增殖能力和免疫原性。死疫苗与活疫苗的比较————————————————————————区别点死疫苗活疫苗————————————————————————制剂特点死,强毒株活,无毒或弱毒株接种量及次数量较大,2-3次量较小,1次保存及有效期易保存,不易保存,有效期约1年4℃冰箱内数周免疫效

5、果较低,较高,维持3-5维持数月-2年年甚至更长————————————————————————二、人工主动免疫(常规疫苗)3、类毒素(toxoid)用细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理制成。接种后可诱导机体产生抗毒素。特点:失去毒性,保留免疫原性。三、人工被动免疫(一)概念:人工被动免疫(artificialpassiveimmunization)是给机体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂,以治疗或紧急预防感染的措施。(二)人工被动免疫的生物制品1、抗毒素(antitoxin)用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的

6、免疫血清。用于毒素性疾病使用原则:早期、足量,防止发生超敏反应。常用制剂:破伤风抗毒素、白喉抗毒素、气性坏疽抗敌素等。(二)人工被动免疫的生物制品2、人免疫球蛋白制剂从大量混合血浆或胎盘血中分离制备的免疫球蛋白浓缩剂,含正常人群中经常流行的传染病病原体的抗体。用于病毒感染性疾病的紧急预防和治疗。常用制剂:丙种球蛋白、胎盘球蛋白(二)人工被动免疫的生物制品3、细胞因子制剂新型免疫治疗剂,用于肿瘤、病毒等疾病。常用制剂:IFN-γ、IFN-α、G-CSF、GM-CSF和IL-2等。(二)人工被动免疫的生物制品4、单抗制剂用基因

7、工程及现代生物技术生产的人源单克隆抗体。被动免疫使用血清制品的不良反应:血清过敏症:尤其是异种动物免疫血清传播疾病:人血液制品有传播某些疾病的可能性,如肝炎、AIDS等。三、人工被动免疫过继免疫:转输具有在体内继续扩增效应细胞的一种方法。如:免疫缺陷病:转输骨髓细胞肿瘤患者:转输特异的TIL细胞(tumor-infiltratinglymphocyte)或非特异的LAK细胞。注意事项:供受者HLA型别的一致。四、佐剂1、ISCOMs2.含CpG寡核苷酸五、计划免疫 (planedimmunization)计划免疫:根据某些

8、特定传染病的疫情监测和人群免疫状况分析,有计划地用疫苗进行免疫接种,预防相应传染病,确保儿童健康成长的重要手段,最终达到控制以至消灭相应传染病的目的而采取的重要措施。儿童基础免疫BCG、脊灰、百白破、麻疹(第一类)儿童基础免疫儿童基础免疫五、计划免疫预防接种注意事项:严格按制品使用说明的规定进行;应注意

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