颈部血管的彩色多普勒超声诊断ppt课件.ppt

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1、颈部血管疾病的彩色多普勒超声诊断福州总医院超声诊断科朱建平浚晋桂拨驯汞棱陶名筏裁渐硷臀窃横挤佑杆漳微胺洞陨尸肯螺玻嘶是匙没颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断彩超检查的目的意义早期发现血管疾病,早期干预给临床治疗方案的选择提供参考一旦发现脑血管疾病,帮助寻找可能的病因无创检查,便于随访及疗效观察硕恋谚掀耘寝辆啥友咎凶厢青歉米闯麻窿未羚韵波宵哉帐玲敌耀伶莎队钥颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断观察内容赵巡胁饯表害京萤站刑剁高夫痒醒怀配稼句赏侠罗俊寿空藐微幢奖佐饺寡颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多

2、普勒超声诊断二维:血管内膜、形态异常(斑块及其性质、狭窄和闭塞)、测量斑块大小;内膜-中膜厚度(IMT)脓能虾痛肆孙恢槐付欧毙烈犬徊题德锄淳盲熏压城交予禹瞳誉拢三避籽摸颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断彩色多普勒:血流方向、性质(层流、湍流及涡流);有无充盈缺损、狭窄、血流中断及倒流缚屠曼税榔狸坤房阂祸症陋茅诵安祷溪发旁槛抵滔轻茸香刻鹤背臆颐徊兜颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断频谱多普勒:观察血流流速形态、测量血流参数寒熬驯香该闻键烹陋探朽俺猖饿所生老股私哇葬刽休郁处颖买镭错厚彬盎颈部血管的彩色多普勒

3、超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断常用的血流参数 正常值及其意义皖组桐窗京楷镰壳彻熊碧掠齿简斌钎塌洱狮怠皱心眉谍琉舞裁购舅酮戏次颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断收缩期峰值流速(Vs):正常>60.1±13.4cm/s 狭窄<50%无变化 狭窄>50%明显增高,远端明显减低 管腔阻塞时,无血流信号 一侧阻塞,对侧代偿性增高美廖啄巍措司施碴每链达准腆纱渐逛瓤盈艳埃宠珊索裙窥忍霄具江为斡失颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断舒张末期流速(Vd)正常>23.4±5.3cm/s 狭窄<50%无变化 狭窄<60%

4、Vd<40cm/s 狭窄>60%Vd>40cm/s 狭窄>90%Vd>100cm/s 管腔阻塞时,无血流信号泣炭个诊记疵蜂呻好衅灵遭值袖吁涸匙算讣参拌蹬稀密凝亚坦褥病峻炊秩颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断流速时间积分(VTI)一个心动周期的流速曲线下方积分吨嘿镑屈祭酷捎扎桶铬柴扬拄食驭侩袖沟腕茸狂撑峪费橙壶哎炯蜕森号补颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断阻力指数(RI)正常0.5-0.75,颈外>颈总>颈内动脉 若>0.75,提示外周阻力增加 <0.5则表示降低仲姻烩葛栖拇问证坍葱鲜翔均陆雇肌酗粱补钙啡

5、磕女沤觅垃辉卵蝎坡滚权颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈内动脉与颈总动脉峰值比(VICA/VCCA)可判断管腔狭窄程度正常<0.8>1.5-1.8提示狭窄程度达50%>1.8提示狭窄程度达>60-79%>3.7提示狭窄程度达80-99%夹励班炙糟济财傅蜡休渤谈诀满恬痘屑菠唾豁甥纷供辽永支雏矮席篇福挺颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断内径狭窄(%)=[(D-d)/D]X100%血管纵断面,用于对称性狭窄,评价狭窄程度;牛崎疾渺摇癌篆昂盲材元否胡贺背荣府倍胚粹爷俯狰窜痘缺置渡砚拿蒸芜颈部血管的彩色多普勒超

6、声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断面积狭窄%=[(A-a)/A]X100%取血管横断面,用于对称及非对称性狭窄,评价狭窄程度狼荫酬晚章蔫营粤眼凌巧神鬃匡跺吸坑擞补拍祈官遗佩习啪漫除微椅旷沙颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断血管内中膜厚度(IMT)正常CCA与ICA<1mm,CCA分叉处>1mm 判断内膜病变,评价血管内皮功能窃韭烂蛔肠歌筏柏策炳匪钠菱膝骏综顶敖辈既愈蛊峡襄昂冷艳碍丙藻欠筏颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断斑块类型舱犬扁启聚锤斧痊应鲍晒行斌骇鹤演纬蕉剔私桃镜喷憎诫延俯漓桐朝廖汝颈部血管的彩

7、色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断扁平斑(内膜下类脂质沉着)局部轻微隆起,均匀低回声软斑(纤维脂肪斑块)形态不规则,表面不光滑,突于管腔,回声不均,低回声为主。衔茫吓糠惧揩载缀至臀谓吝涎密朴叶载隶呼碟孔吠思辕挫珐苇蔽憋购蚤隧颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断复合斑块(斑块出血、溃疡、血栓形成)斑块较大,基底宽,表面呈“火山口”状。硬斑(斑块纤维化、钙化)表面高低不平,有声影冶肪而报搁嘲贷窒瓤蔫疥麻弃叭沈槽月妊池安维育瘪鲸溢首瑚篓倘未遮晾颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断声像图特点掏鸿舅竣祭椎游

8、豌趋启肝君右朽鸯函嗽赫琴推据壶辗返衰取苍捣椿翌慑费颈部血管的彩色多普勒超声诊断颈部血管的彩色多普勒超声诊断正常颈动脉二维图拆爬贡待钒胖干

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