牙体缺损ppt课件.ppt

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1、牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常，表现为牙体失去了正常的生理解剖外形，造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。抗力是指患牙和修复体有良好的机械强度，能够行使正常的口腔功能，而不会发生断裂、变形等。抗力包括两个方面：其一为患牙的牙体组织的抗力，其二为修复体的抗力。口腔修复学：是用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。固位是指修复体在口腔内行使各种功能，能抵抗各种作用力而不发生移位和脱落的能力33嵌体79是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损患牙的形

2、态和功能的修复体桩冠89利用桩插人根管内以获得固位的冠修复体。牙周潜力147是指在正常咀嚼运动中，咀嚼食物的殆力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力。固定桥修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周潜力，以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能，使牙周潜力成为固定桥修复的生理基础。屈距150桥基内由屈应力所产生的力矩反应称为屈矩贴面修复408：是采用粘结技术，对牙体表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况下，用修复材料直接或间接粘结覆盖，以恢复牙体的正常形态和改善其色泽的一种

3、修复方法。可摘局部义齿182是指利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持，借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定，用以修复缺损的牙列及相邻的软、硬组织，患者可自行取戴的一种修复体。固定-可摘修复体：是指利用附着体或套筒冠、磁性固位体等装置将固定、可摘义齿两部分有机地结合起来的一种修复体。其修复体的一部分固定在铸造冠或固定桥上，另一部分结合在可摘义齿的金属支架上或塑料基托的组织面内，利用附着体的阴阳两部分相互嵌合或套筒冠的内外冠之间高度密合的摩擦力或衔铁与磁体间的吸力而固位。间接固位体190是用以辅助直接固位体的固位部件。起到增强

4、义齿的稳定，防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用。它常用于游离端义齿。导线192导线指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹和非倒凹区的分界线。平均倒凹法216将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹。然后画出基牙的导线，并根据导线设计卡环。这样制作的义齿，其共同就位道方向即为两端基牙长轴交角的平分线方向调节倒凹法216调凹就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当地集中在一侧基牙的某此面上。义齿采用斜向就位，此种就位道适用于基牙牙冠短，基牙长轴彼此平行者。义齿从斜向或旋转式就位方向，即

5、采用义齿的制锁作用，可以防止进粘性食物时从向脱位。模型观测器是用于确定义齿就位道的一种仪器。由分析杆、支架和观测台三部分组成纤维桩：96由同向排列的碳纤维粘固于环氧树膜基质中而做成预成桩，以树脂粘接剂粘固，然后用复合树脂完成核。颊棚区当下颌后部牙槽嵴吸收成低平状时，该区又称颊棚区，外界是下颌骨外缘，内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡，前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫。此区面积较大，骨质致密。当牙槽嵴吸收严重时，此区较为平坦，骨小梁排列与力方向几乎呈直角，义齿基托在此区内可有较大范围的伸展，可承受较大的力，起支持作用，并有稳定义齿的作用。颌位关系记

6、录是指用托来确定并记录在患者面部下1/3的高度和两侧髁突在关节凹生理后位时的上下颌位置关系，以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌病人的正中关系。垂直距离：天然牙列呈正中时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下三分之一的距离。克里斯坦森现象上下托戴入口内后，嘱患者下颌向前伸约6mm，当下托向上托闭合时，托前缘接触，而后部离开，形成楔形间隙。此间隙出现于髁道斜度呈正度数时，正度数越大，楔状间隙也越大。牙体缺损最常见的原因是6龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等修复体的边缘形态主要有以下几种类型4刃状无

7、角肩台有角肩台有斜面的有角肩台固定桥的组成3固位体、桥体和连接体金属烤瓷桥试戴时应达到的质量标准4-176①固位体边缘与颈部牙体预备处密合，无悬突、短缺；②桥体龈端与牙槽嵴黏膜接触无间隙；③与对颌有正常咬合关系，无早接触，下颌运动无干扰；④修复体形态与邻牙以及对侧牙同名牙谐调。理想粘接材料应具备的条件6-402(1)对牙釉质、牙本质和塑料、陶瓷或金属的粘结力高而持久。(2)能在常温下3—5min内固化，或在光照射下快速固化。(3)具有生物相容性，对人体和牙髓无毒性和刺激性，具有一定的防龋能力。(4)物理性能良好，有足够的强度，无体积收缩

8、，与牙热膨胀系数近似，流变小程度基本一致，不易折断，可承受力，为非热、电导体。(5)化学稳定性好，吸水率低，在口腔环境内不溶解，不变色，抗老化性好。(6)操作简便，易塑形、刻形，色泽良好，可高度磨光，易修