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1、.消化系统疾病一、填空1.急性胃炎的病理分型为急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎2.慢性胃炎的病理分型为浅表性胃炎,萎缩性胃炎3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,萎缩性胃炎,胃镜观察的特点是粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___粘膜混浊肿胀皱襞粗大。4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是__粘液细胞_；(2)分泌胃蛋白酶原的是_主细胞__；(3)分泌盐酸的是_壁细胞__。5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有
2、关因素为胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与__胃粘膜屏障被损害,_关系密切，十二指肠溃疡的发病与__胃酸分泌增加_有关。7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为饱餐后疼痛,，有__有进食～～疼痛～～缓解的节律特点,____的节律特点。十二指肠溃疡疼痛为_饥饿性疼痛,__，有_疼痛～～进食～～缓解的节律特点_节律特点。8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在_胃溃疡胃酸正常或偏低,__，而十二指肠溃疡多有__十二指肠溃疡多有胃酸分泌增
3、高_。9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡_在活动期,__，阴性则提示为__为愈合过程_。持续阳性提示_癌变。10.特殊类型的消化性溃疡为幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡。11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为活动期,愈合期,疤痕期；各期的特点为溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成。12.消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为龛影,变形，可以证明溃疡的存在，间接征象有__粘膜集中及功能异常_等，常提示有溃疡但不能诊断。13.消化性溃疡的并发症有___出血,穿孔,梗阻,癌变14.溃疡穿孔的主要体征有面色苍
4、白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。15.引起上消化道大出血的常见病因有消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂等。16.急性上消化道大出血时主要临床表现为：呕血,便血,周围循环障碍。17.消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经胃酸作用而形成正铁血红素所致。18.消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的_功能性梗阻，和由于溃疡愈合瘢痕收缩所致的_器质性梗阻_。19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆囊炎
5、与胆结石。20.幽门梗阻最突出的临床表现是_吐出隔餐或隔宿食物。21.大便潜血阳性表示出血量在_5ml,__以上，黑便表示出血量在_50～75ml,__以上。大便呈黑色是血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致22.胃溃疡是能够发生癌变的消化性溃疡。'..23.消化性溃疡死亡的主要原因为上消化道大出血,急性穿孔。24.消化道最常见的恶性肿瘤是_胃癌。25.胃癌好发部位，最多见于胃窦依次为胃小弯,贲门,胃体,胃底等处。26.胃癌的转移方式有直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移27.胃癌按照病理形态可分为隆起型,平坦型,凹陷型,组织学分型
6、为腺癌,粘膜癌,低分化癌,未分化癌4种类型。28.最早发生及最常见的胃癌转移方式为淋巴转移,具有临床意义的是左锁骨上，脐周等处发现肿大的淋巴结。29.血行转移多发生在胃癌的晚期，首先主要转移至__肝,_，其次转移到肺,骨骼,脑,卵巢等。30.胃癌X线钡餐检查征象有表面轻微不规则突出或凹陷,边缘不规则的充盈缺损,轮廓不整齐的龛影,胃腔缩小蠕动减少31.确诊胃癌的最重要手段是__胃镜及活组织检查。32.治疗早期胃癌最有效的方法是_手术根治切除。33.引起溃疡性结肠炎发病的主要因素有免疫因素,细菌感染因素,遗传因素等。34.溃疡性结肠炎根据病情的
7、轻重、缓急，临床上分为初发型,慢性复发型,慢性持续型,急性暴发型,慢性复发型最为多见。35.溃疡性结肠炎结肠镜下可见结肠粘膜多发性浅表溃疡,粘膜粗糙不平脆弱易出血,结肠纽带平或钝甚至消失36.须与溃疡性结肠炎鉴别的疾病有慢性细菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾肠激惹综合征,结肠癌,血吸虫病,克隆病等。37.引起中毒性结肠扩张的诱因有低血钾,抗毒蕈碱药,钡剂灌肠38.上消化道出血的范围为十二指肠悬肌以上的消化道出血，包括食管,胃,十二指肠,上段空肠,胰胆病变。39引起上消化道出血的最常见病因为十二指肠溃疡,胃粘膜糜烂,胃溃疡,食管静脉曲张,食管贲门撕裂
8、症,十二指肠糜烂,食管溃疡等。40.X线钡餐检查上消道出血病人应在出血停止和病情稳定数天后时适用，否则可能引起再出血，如粪便隐血试验强阳性则_检查改日进行。二、判断题(对者打“√
