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1、医疗安全从手术器械物品得安全管理开始手术室器械繁多,器械管理得好坏不仅影响手术得成败,也与经济效益息息相关。器械管理得目得在于：一就是降低成本,减少浪费,充分满足手术需要，让器械物品增益。二就是物尽其用,维护性能,延长器械使用寿命,让效益增值。一、概述手术器械物品得管理就是医院外科手术资源有效利用得重要环节，就是外科手术质量得重要保证,对手术器械、物品进行全程管理,提高手术器械得供应质量就是手术室管理者得重要任务.二、从以下几个方面来交流手术室器械管理制度手术室器械使用制度手术室物品管理制度手术器械清点安全制度手术器械清点流程
2、手术器械清点方法清点手术器械应遵循得原则手术过程中异物遗留得高危因素巡回护士担任得责任洗手护士担任得责任提高医生配合清点得主动协作性连接台手术得管理三、手术室器械管理制度手术室应设置专职或兼职人员负责器械管理工作。手术器械由手术室根据手术需求负责申领，专科手术器械由手术专科提出,综合手术专科医生与护士意见后申购。所有手术室使用得产品在进货之前必须经过医院采购部门负责验三证,无菌器材除有以上得证件外。每一次灭菌批次须有《无菌检测合格》报告;消毒剂还必须有卫生许可证,由医院采购部门验证与购入,手术室统一领取与保管。器械管理建账立册
3、,详细登记器械得入库情况、取用情况。建立手术器械专柜与各专科器械手术管理分册，及时了解专科器械使用情况．手术室内须使用医院设备部门购进得手术器械，禁止手术医生擅自携带手术器械与物品在手术室使用.未进入医院采购流程得器械在试用时,必须办理相关手续，任何人不得擅自试用手术器械。手术器械原则上不外借,如需外借，必须持有器械外借申请单,获得医院批准,并通过手术室负责人同意后方可外借,凭借条借出与收回。四、手术室器械使用制度根据手术需要配制常规器械包与专科手术器械包。器械包应设置清点卡.根据手术方式得改变定期对器械包进行调整，并与消毒供
4、应中心充分沟通，保证器械得有效使用与器械种类数目得完整.器械使用前应检查外观就是否完整,功能就是否正常,核对器械数量并记录。器械使用时注意轻拿轻放，不可投掷或相互碰撞,保护器械得尖锐与利刃,不可用精锐器械夹持粗厚物品.禁止暴力使用器械。器械使用后应及时擦拭污渍与血渍。定期对器械进行保养,保证性能良好。精细器械用专业油保养。器械使用过程中一旦发生损坏,应及时汇报科室负责人并申请补充,以免影响手术.器械使用环节注意双人交接,一旦发生遗失,由当事人承担相应得责任。五、手术室物品管理制度手术室物品应分类保管，建立账目.每年清点一次固定
5、资产及低值器械，做到帐物相符。各种物品有专人负责统一领取、保管、报损.从设备科、保管室领取物品后。保存出库单,月底报账。购置所有器械物品时应严格执行购置程序,增加与报损物品按规定增减账目,交接双方签字。各种物资指定专人管理,严格交接,如有账目不符应查明原因．凡因不负责任,造成丢失、损坏，应根据医院有关制度进行赔偿。学习并掌握各种物品性能,注意保养、维修，防止生锈、损坏等情况得发生。手术室器械及抢救物品不外借，特殊情况必须经过护士长同意签字,并按规定时间归还。如有损坏或遗失，按实际情况赔偿。六、器械物品清点安全物品清点就是手术室
6、最基本也就是最重要得日常工作之一，就是杜绝物品遗留体内得重要措施.虽然手术人员高度重视执行物品清点制度，但物品清点错漏得发生仍然屡见不鲜。手术室护士应在严格执行物品清点制度得同时,积极总结与分析影响物品清点安全得因素,有针对性地加以控制,更有效地杜绝物品清点错漏得发生，保障病人得手术安全.七、手术物品清点制度凡就是病人带入手术间得创口敷料、绷带等，以及麻醉、消毒用纱布、纱球等,均在手术开始前全部送出手术间。手术开始前，器械护士与巡回护士认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等数量,至少两遍，并由巡回护士登记备查。手术中所增加得器械与敷
7、料，巡回护士应及时在手术护理记录单补充记录好，并在收费单上给于备注。台上手术人员应始终保持手术器械及敷料得放置有序,有条不紊.手术医师不得乱丢器械,暂不用得器械物品应及时交于器械护士，不得乱丢或堆积在手术区周围.凡胸、腹腔及深部手术所用纱布垫,必须留有长带，带尾夹止血钳放在创口外,以防遗留体内。凡创口内置放得纱布、引流物种类及数目,应记录在护理记录单上或备注于收费单上。凡手术台上掉落得敷料、器械、缝针等，均应捡起，未经巡回护士许可，不得带出室外。缝合胸、腹腔及深部创口前,除手术医师认真清查外,巡回护士及器械护士必须清点器械、敷
8、料、缝针等数目。准确无误后方可缝合.缝合完毕,再清点一遍（即手术开始时,关闭创口前，关闭创口后及缝合皮肤后共清点四遍)。八、哪些手术器械物品需要清点器械:包括普通器械、内镜器械等手术台上得所有器械敷料:包括有小纱布、小纱条、纱球其它：手术刀片、缝针、电刀头、吸引管头、封帽、注
