眼耳鼻喉知识点.doc

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1、1眼压就是眼球内部的压力简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常眼压的范围为10~21mmHg(1.47~2.79Kpa)2视力是指视器辨别物体形状和大小的功能3视野是指双眼正视前方固定不动所看到的空间范围,反映黄斑中心凹以外视网膜感光细胞的功能,又称周边视力4.沙眼是由A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结角膜炎,是导致盲目的主要疾病之一。沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。5青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征膜疾病6.利特尔区:较粗一支鼻腭动脉在鼻中隔前下部的黏膜下层与筛前、后动

2、脉的鼻中隔支、上唇动脉和腭大动脉吻合,构成丰富的动脉丛,即利特尔动脉丛。7.鼻窦是位于上颌骨、筛骨、额骨、蝶骨体内的含气空腔,围绕鼻腔借自然窦口与鼻腔相通。开口于中鼻道的上颌窦,额窦及前组筛称之为前组鼻窦;将开口于上鼻道的和蝶筛隐窝的后组筛窦及蝶窦称之为后组鼻窦。8.咽峡是由上方的腭垂和软腭游离缘、下方舌根、两侧腭舌弓和腭咽弓所围城的环形狭窄部分。9.咽淋巴环是咽淋巴环组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列。10.喉阻塞是指因喉部或其邻近组织的病变,使喉腔气道狭窄或阻塞,引起呼吸困难的一组症状。11.咽鼓管是沟通鼓室与鼻咽的通道,成人咽鼓管长

3、31~38mm,由骨部(外1/3)和软骨部(内2/3)构成。12分泌性中耳炎:是指听力下降为主要特征、不伴有急性中耳炎感染症状及体征的中耳积液(包括浆液,黏液,浆-黏液,而非血液或脑脊液)13骨膜穿刺术:通过骨膜穿刺抽出积液。必要时可重复穿刺14梅尼埃病:是一种原因不明,多数以膜迷路积水为主要病理基础的内耳病。临床表现:眩晕、耳聋、耳鸣、耳内胀满感15眼球的大小:正常成人眼球前后径平均为24mm,水平径平均为23.5mm,垂直径平均为23mm。16眼球壁的构成:外层、中层、内层17屈光介质包括角膜、房水、晶状体、玻璃体,是光线进入眼内到达视

4、网膜的通路。18虹膜的功能是调节进入眼内的光线。睫状体的功能是调节晶状体的曲率。19房水循环:睫状体-后房-越过瞳孔到达前房-前房角-小梁网,schlemm管,集液管,房水静脉-睫状前静脉20.远视力检查方法:(1)先左眼后右眼,先健眼,后患眼(2)另眼用遮眼板或手掌遮盖,且勿压迫眼球(3)如为戴镜矫正者,应先查裸眼视力后再查戴镜矫正视力(4)视力表置于受检者前方5m处,受检眼与视力表1.0行同高。(5)从0.1向下逐行检查(6)视力低于0.1者令其走近视力表直到认出0.1为止。21.睑腺炎治疗:(1)早期睑腺炎热敷(2)白天滴用抗生素滴眼

5、液,每晚抗生素眼膏涂眼。(滴眼药水法(3)重症患者可全身应用抗生素。22.慢性内囊炎发病特定:近内眦部下睑皮肤出现湿疹,结膜充血,压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物自泪小点溢出。注意事项:在内眼手术前,必须首先治疗泪囊炎症。23泪道冲洗结果判定:1泪道通畅:顺利流向鼻咽腔2鼻泪管狭窄:少量或点滴流往鼻腔3鼻泪管阻塞:从上泪小管返流4慢性泪囊炎:带脓性粘液从上泪小点流出5泪小管阻塞:原路返流6泪小管汇合处阻塞:从上泪小管返流24.结膜炎体征:结膜充血、分泌物、乳头增生、结膜水肿和滤泡等25.结膜炎的常用治疗①滴眼剂点眼②眼膏涂眼③冲洗结膜囊④全

6、身治疗26.角膜炎病理分期:第一阶段为浸润期,第二阶段为溃疡形成期,第三阶段为炎症消退期,第四阶段为愈合期27.角膜瘢痕四个:角膜薄翳,角膜白斑,粘连性角膜白斑,角膜葡萄肿28.前葡萄膜炎的体征:睫状充血,房水混浊,角膜后沉着物,虹膜改变,瞳孔改变,晶状体改变。29.前葡萄膜炎的治疗:(1)局部治疗①散瞳②糖皮质激素③非甾体类消炎药(2)全身治疗①糖皮质激素口服②非甾体消炎药③抗生素(3)并发症治疗急性前葡萄膜炎急性闭角性青光眼急性结膜炎症状眼痛,畏光,流泪眼球剧烈胀痛伴偏头疼恶心,呕吐异物感,灼热感粘液或脓性分泌物视力不同程度减退高度减退

7、正常充血睫状充血或混合充血混合充血结膜充血角膜灰白色kp雾状水肿混浊,色素性kp透明瞳孔缩小,常呈不规则形散大,常呈垂直卵圆形正常前房正常加深,房水浑浊浅,房水轻度混浊正常眼压多数正常明显升高正常31.青光眼临床六期表现:①临床前期②先兆期③急性发作期,红肿痛大浅④缓解期(间歇期)视力部分或全部恢复⑤慢性期眼压中度升高,视神经萎缩⑥绝对期导致视力永久丧失32.青光眼的药物治疗:缩瞳剂,β肾上腺素能受体阻断药,碳酸酐酶抑制剂,高渗脱水剂33.白内障的主要症状:双眼同时或先后发病,呈渐进性,无痛性视力减退临床分期:临床上将老年性白内障分为皮质性

8、、核性和囊下三种类型。并发症:1、少量前房积血或积血充满前房伴高眼压2、对视网膜并发症,黄斑囊样水肿3、持续性角膜水肿4、白内障术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行

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