老年脊柱骨折的保守治疗与外科治疗效果比较;2600

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1、老年脊柱骨折的保守治疗与外科治疗效果比较【摘要】目的：观察比较老年脊柱骨折的保守治疗与外科治疗的治疗效果。方法：把我院于2010年1月至2012年12月收治的60例老年脊柱骨折患者，按照随机方法将其分为治疗组和观察组各30例，治疗组患者均采用外科治疗，也就是手术疗法进行治疗，观察组患者采用保守疗法进行治疗，对比分析两组治疗效果。结果：治疗组痊愈21例，好转9例，总有效率为100%；对照组痊愈12例，好转14例，无效4例，总有效率86.67%，两组对比P＜0.05，具有统计学意义。结论：老年脊柱骨折的保守治疗与外科治疗效果的疗效都比较好，对于一些比较轻微

2、的老年脊柱患者，没有出现神经压迫时，那么采用传统的保守治疗也方便，安全；但是对于一些已经出现神经压迫症状的患者，采用外科治疗更能够彻底的根治疾病。因此年脊柱骨折的外科治疗更值得在临床上治疗老年脊柱骨折疾病中推广应用。【关键词】外科治疗；保守治疗；治疗；老年脊柱骨折；疗效老年脊柱骨折，在老年人中是比较常见的疾病，究其原因，老年人随着年龄的增加，骨组织结构开始出现破坏，骨头变脆，同时骨头强度减小，骨折的频率增加，因此老年人经常容易出现脊柱骨折。近年来随着医学的发展，老年脊柱骨折这类疾病也开始有了新的治疗方法，也就是外科治疗，但是由于外科手术治疗花费高，同时

3、手术存在风险，因此也有很多人存在疑虑，但是传统的保守治疗方法又不能够对一些骨折较严重的患者采取有效地治疗。下面本文通过对两组患者分别采用传统的保守治疗和外科的手术治疗进行比较，现将结果总结如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院于2010年1月至2012年12月收治的60例老年脊柱骨折患者，按照随机方法将其分为治疗组和观察组各30例。治疗组30例患者中男性患者18例，女性患者12例，年龄是60-75岁，平均68.1岁。观察组30例患者中男性患者16例，女性患者14例，年龄60-75岁，平均年龄68.2岁。其中本次试验的患者中，轻度患者（没有出现神经、血

4、管等压迫症状）的患者有15例，重度患者（没有出现神经、血管等压迫症状）的患者有45例，其中两组患者的病程均在1-50天之间，两组患者在一般临床资料方面对比无差异性（P>0.05），具有可比性。1.2方法治疗组患者采用外科手术疗法治疗，也就是采用当前治疗老年脊柱骨折最好的手术方法：椎体后凸成形术。治疗开始后，患者处于俯卧状态，。使用C臂机和X线机定位伤椎椎弓根体表投影后做标记[1]，将其消毒之后，在X射线的观察下进行穿刺，完成穿刺之后，去除针芯，更换套管，在通道位置处设置球囊，并且将球囊扩张[2]，之后调整骨水泥，直到检测到骨水泥浸入到椎体边缘，完全硬化

5、之后，实行退针即可。观察组患者采用传统的保守治疗，患者最需要的就是绝对的卧床休息，通过使用钙片、维生素D治疗[3]，增强骨头密度和强度，除此之外，每日都服用左归丸或者右归丸来补肾虚，连续服用8个周，还要加强身体技能的锻炼，通过采用平卧、侧卧等不同的姿势更换，电联腰部肌肉和骨头。1.3疗效判断标准和依据按照老年脊柱骨折患者的病情好转情况，一共分为痊愈、好转、无效三个层次，痊愈就是指患者的骨折疼痛感完全消失，患者身体恢复最初的状态，行动自如[4]，经过医学检测后，发现患者的骨折处已经基本痊愈，且基本完成了身体复位；好转就是患者的骨折疼痛感明显减少，患者身体

6、其他各方面状况也明显好转，行动也比较自如，经过医学检测后，发现患者的骨折处已经处于好转；无效就是指老年脊柱骨折患者的的病情没有出现好转，和治疗之前相比没有太多差异，各方面状况均没有好转迹象。也就是总有效率=（痊愈+好转）×100%。1.4统计学处理本次研究均采用SPSS18.0统计学软件来处理分析患者资料以及临床数据，计量资料采用t进行检验，组间对比采用X2进行检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果2.1两组患者骨折治疗效果对比分析针对以上治疗组和观察组两组患者在试验时间段内的治疗情况进行汇总统计，发现外科治疗的方法治疗老年脊柱骨折

7、患者的疗效非常好，相比于采用传统的保守治疗来说，优越性非常大。治疗组在治疗过程中均比对照组好，治愈的患者人数为21人，所占百分比达到了70%，而对照组中完全治愈的人数只有12人，所占百分比只有40%，治疗组总有效率达到了100%，而对照组的总效率只有86.67%。同时治疗组患者采用外科治疗，压缩椎体能够完全恢复到骨折前的高度，而传统的保守治疗达不到这样的效果。两组对比P＜0.05为差异显著性，有统计学意义，如下表所示：两组患者视力情况对比分析组别例数治愈好转无效总有效率治疗组3021（70.0）9（30.0）0（0.0）30（100.0）对照组3012

8、（40.0）14（46.67）4（13.33）26（86.67）3.讨论随着人们生活水平的提高