住院患者身份识别制度和手腕带使用程序

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1、·新生儿腕带身份识别   为加强医疗安全管理，严格执行查对制度，确保患者安全，经医务科、护理部和急诊科共同研究，特制定我院新生儿身份识别制度和程序如下：1、对新生儿的身份确认，在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。必须严格执行三查七对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，要同时查对患者姓名和住院号，不得仅以房间号、床号作为识别的依据。2、手术新生儿身份确认，在手术患者转运交接中除查对新生儿姓名和住院号，同时须有识别患者身份的纸质“腕带”标识。在手术患

2、者进手术室前，由所在科室护士对患者使用医院统一印制纸质“腕带”标识，写明新生儿患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，不得空项；进入手术室后，手术室护士接收时进行严格查对；于患者麻醉手术前、皮肤切开之前、和患者离开手术室之前，由手术医师、麻醉医师及手术室或麻醉复苏室护士共同对患者身份分别再次确认。新生儿患者术后回到病房由病房护士与护送患者人员进行严格床旁交接，双核对确认。3、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者患者身份确认，除查对患者姓名和住院号，同时对成人患者使用医院统一印制蓝色“腕带”标识，小儿统一用粉色“腕带”标识。由所在科室护士写明患

3、者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，不得空项。4、在使用“腕带”时，必须进行双核对。5、新生儿急诊科与病房、与ICU、与手术室之间转科时，须填写患者转科交接单，交接时严格进行查对和签名。6、手术（麻醉）与病房、与ICU之间在转运新生儿患者时，须查对姓名、住院号和腕带标识，由专人护送，须填写患者转科交接单，床旁交接。7、产房与病房、与ICU转运产妇、新生儿时，应采取两种以上方法识别身份，应有产房与转出科室产妇和新生儿交接记录；新生儿佩戴医院统一印制的“腕带”，写明，住院号、床号、性别；同时新生儿被服外挂有注明新生儿一般情况的识别牌。产房与接收

4、科室人员进行床旁交接、核对并双签名。