补中益气汤ppt课件.ppt

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1、补中益气汤金元·李东垣《内外伤辨惑论》第四小组柳磊水煎服组成黄芪一钱(18g)炙甘草5分(9g)人参3分(6g)当归2分(3g)陈皮2分或3分(6g)升麻2分或3分(6g)柴胡2分或3分(6g)白术3分(9g)补中益气升阳举陷功用脾虚气陷证少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食乏味,不耐劳累,动则气短主治气虚发热证身热,自汗出,渴喜热饮,气短乏力,舌淡而胖,脉大无力。中气下陷证脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢,崩漏等,伴气短乏力,纳差便溏,舌淡,脉虚软饮食劳倦,损伤脾胃,以致脾胃气虚,清阳不升病因病机方解黄芪人参、白术炙甘草当归陈皮升麻柴胡炙甘草----补中益气,升阳固表---

2、-补气健脾----升阳举陷----引经药----养血和营----理气和胃,使诸药补而不滞----调和诸药配伍特点补气与升阳并用甘温除热临床应用1.为补气升阳,甘温除热的代表方。2.内脏下垂、重症肌无力;妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭;眼科之眼睑下垂等属脾胃气虚或中气下陷者均可使用使用注意事项:阴虚火旺及实证发热者禁用本方使用注意事项:阴虚火旺及实证发热者禁用本方甘温除热甘温除热,就是运用甘温性质的方药治疗发热,它隶属于热因热用之反治,补中益气汤是其代表方剂.如气虚发热,由中气不足,阴火内生所致。宜补中益气,甘温除热,常用补中益气汤治疗。血虚发热,为阴血不足,阴不敛阳所

3、致,宜益气养血,甘温除热,常用当归补血汤治疗。临床上若病属实热,或阴虚发热,不宜用甘温除热法。甘温除热的主要药物有:黄芪、人参、党参、山药、白术、黄精、桂枝、大枣、甘草,等等[现代研究]本方对小肠运动有双向调节作用,有抗溃疡,促进小肠吸收和胰液胆汁分泌,增强免疫功能,抗突变,抗肿瘤,兴奋子宫,增强心肌收缩力,抗应激,保肝促代谢等作用。[临床报道]可用于脏器下垂,乳糜尿,慢性肝炎,萎缩性胃炎,低血压,慢性肾盂肾炎,再障,低血红蛋白性贫血,重症肌无力,精神分裂症,脑震荡后遗症等。张某.女.34,工人。1988年1月14日初诊。主诉:心悸气短5个月,患者由于5个月前因劳累过

4、度而致心悸、气短、神疲乏力、少眠、食少纳呆。近日自觉诸症加重,邀宋诊治。查体:面色萎黄,舌质淡,苔白,脉促。此乃中气不足,脾气亏虚,心神失养所致。治以补益中气,养心安神定悸。方药:人参10g,黄芪20g,炙甘草20g,白术10g,陈皮15g,当归20g,升麻10g,柴胡10g,五味子15g。水煎服,服12剂后,心悸等症明显好转,嘱其继服补中益气丸巩固疗效。[张波.补中益气汤新用举隅.吉林中医药,1994;(6):37]

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