传染病学课件：传染病学总论.ppt

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1、传染病总论温医附属一院感染内科潘发愤传染病感染病传染病学感染传染过程的表现病原体被消灭或排出体外病原携带状态（Carrierinfection）隐性感染（inapparentinfection）亦称亚临床感染（Subclinicalinfection）潜在性感染（latenteinfection）显性感染（apparentinfection）传染病的流行过程传染源传播途径人群易感性传染源1、患者2、隐性感染者3、病原携带者4、受感染的动物传播途径1、空气、飞沫、尘埃2、水、食物、苍蝇3、日常生活接触（手、玩具）4、吸血节肢动物5、血液6、土壤人

2、群易感性对一种传染病缺乏特异性免疫力的人传染病基本特征有其特异的病原体有传染性有流行性、地方性、季节性有免疫性：传染病痊愈后，人体对同一种传染病病原体产生不感受性，称为免疫复发发病过程已转入恢复期或接近痊愈，而该病原体再度出现并繁殖，而原症状再度出现。伤寒最为常见。再燃临床症状已缓解，但体温尚未正常而又复上升、症状略见加重者。见于伤寒。临床特征临床分期按传染病的发生、发展及转归可分为四期：潜伏期前驱期发病期（症状明显期）恢复期特殊临床表现发热及热型发热为传染病之共同表现，然而，不同传染病其热度与热型又不尽相同。按热型分为稽留热，多见伤寒；弛张热

3、，多见于伤寒缓解期，败血症以及化脓性感染性疾病；间歇热，见于疟疾；波状热，见于布鲁氏菌病；双峰热，多为黑热病；消耗热，多见于结核皮疹皮疹出现的日期、部位、出疹顺序、皮疹的数目等，各种传染病不完全相同中毒症状毒血症（toxemia）是指病原体在局部繁殖，所产生的内毒素与外毒素进入血循环，使全身出现中毒症状者。菌血症（bacteremia）是指病原菌在感染部位生长繁殖，不断入血只作短暂停留，并不出现明显临床症状者。病毒侵入血循环者称病毒血症（Viremia），其它病原体亦然，如立克次体血征（rickettsemia），螺旋体血症（spirochet

4、emia）等。败血症（sopticemia）病原菌在局部生长繁殖，不断侵入血循环并继续繁殖，产生毒素，引起全身出现明显中毒症状及其它组织器官明显损伤的临床症状等。脓毒血症（pyemia）病原体由血流扩散，到达某一或几个组织器官内繁殖，使之损害，形成迁徙性化脓性病灶者。传染病的诊断流行病学资料临床特点实验室检查传染病的治疗治疗与预防相结合一经确诊就应早期彻底治疗，有利于防止转为慢性，有助于消灭病原体控制传染病的流行。治疗本身也是控制传染源的重要预防措施之一。在治疗患者的同时，必须做好隔离、消毒、疫情报告、接触者的检疫与流行病学的调查。.病原治疗与

5、支持、对症治疗相结合消灭病原体、中和毒素是最根本的有效治疗措施。支持与对症治疗是增强病原治疗提高治愈率，促使病人早日恢复的重要措施，亦是实施病原治疗的基础。两者不可偏废其一。