眼的应用解剖生理ppt课件.ppt

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1、眼科护理学第一篇12第一篇眼科护理学第一章眼的应用解剖与生理眼是视觉器官眼球视路眼附属器3眼球：接受外界信息。视路：向视皮质传递信息。眼附属器：保护和运动眼球。4视觉系统5眼球视网膜：“照相机”“底片”中央凹：最高视敏度视神经：视觉信号传输虹膜：调节入眼光线强度角膜：最主要屈光成分晶状体：实现对焦（调节）玻璃体:一种通透的、胶冻样物质，填充在眼球中间6成人眼球前后径平均为24mm，前后径的变化范围约为21-26mm；远视眼者前后径较短，近视眼者前后径较长。7一、眼球壁分三层：（一）外层——纤维膜角膜、巩膜、角巩膜缘（二）中层——葡萄膜虹膜、脉络膜、睫状体（三）内层——视网膜8横径1

2、1.512mm，垂直径10.511mm，3岁接近成人直径小于10mm或大于13mm为异常角膜组织内没有血管：透明营养来源于三方面：角膜缘毛细血管网泪液房水：主要来源1.角膜9由外向内分为五层：上皮细胞层：再生能力强前弹力层：不能再生，损伤后云翳或白斑基质层：损伤后不能再生，瘢痕组织后弹力层：易断裂，损伤后可以再生内皮细胞层：角膜-房水屏障功能损伤后不能再生角膜组织学10透明、无色没有血管：光线透过敏感性强：外界刺激屈光力强：全眼球屈光力的70%角膜生理112.巩膜返回乳白色，坚韧致密的纤维组织构成.眼外肌附着处较薄约0.3mm12与视神经交接处分为内外两层：外2/3移行于视神经

3、鞘膜，内1/3呈网眼状，为巩膜筛板，此板很薄，持续高压可使其向后凹陷，临床上称青光眼环（青光眼杯状凹陷）巩膜133.角巩膜缘较脆弱是内眼手术切口标志14虹膜睫状体脉络膜（二）中层——葡萄膜15类似照相机光圈，虹膜开大或缩小调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰1.虹膜162.睫状体晶状体悬韧带睫状肌松弛睫状肌收缩眼球矢状面眼球正面观睫状冠睫状体平坦部睫状突17前1/3较肥厚，称睫状冠，后2/3薄而扁平称睫状体平坦部睫状体18①调节屈光状态：经晶状体悬韧带可调节晶状体的屈光度。②睫状突分泌房水，维持眼内压并营养眼内组织。③调节眼内压。睫状体生理学19位于视网膜和巩膜之间富含血管，供养

4、视网膜外层含丰富色素，对眼球起遮光和暗房作用3.脉络膜20（三）视网膜薄外观呈橘红色黄斑与中心凹视神经盘21视网膜(opticdisc)(macula)(fovea)视盘黄斑中心凹(retina)22视网膜色素上皮层神经感觉层23视网膜脱离24眼底：玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经25二、眼球内容物房水晶状体玻璃体26前房：角膜、虹膜的空隙充满房水，容积0.25-0.3ml随年龄、屈光、调节状态等改变近视眼、无晶体者较深，远视眼较浅。（一）房水27房水排出的主要途径，维持正常眼内压前房角解剖结构或房水排出功能异常，房水排除受阻，眼内压升高，导致青光眼发生。前房角28房水循环睫状突上皮

5、细胞产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→施莱姆管→睫状前静脉房水作用:营养、维持眼内压29不含血管和神经，囊透明，有高度弹性前囊和赤道部囊下为立方形上皮细胞周围部称皮质，中央部称核（二）晶状体30晶状体皮质核有核成熟纤维上皮细胞前囊后囊无核成熟纤维(lens)31眼的调节功能：视近物时，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体由于其本身弹性变凸，折光力加强；视远物时则相反。随年龄增长，晶状体逐渐硬化而失去弹性，调节功能减退，称为老视。晶状体生理32晶状体混浊---白内障33（三）玻璃体无色透明胶质体凝缩液化飞蚊症19.1基底层皮层34角膜外膜（纤维膜）巩膜虹膜眼球壁中膜（葡萄膜）　睫状体

6、脉络膜眼球　内膜（视网膜）房水眼球内容物晶状体（屈光系统）玻璃体35从视网膜光感受器起，到大脑枕叶皮质视觉中枢为止的全部视觉神经冲动传递的径路。P4图1-3视神经视交叉视束外侧膝状体视放射皮质视中枢第二节视路36第三节眼附属器眼睑结膜眼眶眼外肌泪器37组织学：五层皮肤层皮下组织层肌层睑板层结膜层一、眼睑38眼睑1.分部:上眼睑和下眼睑2.形成结构(1)睑裂(2)内眦和外眦(3)泪点(4)睑缘腺（麦粒肿）39保护眼球瞬目：湿润眼球表面使角膜保持光泽清洗结膜囊眼睑生理40二、结膜返回分为三部分球结膜于前部巩膜表面，止于角膜缘。睑结膜于眼睑的内面。穹窿结膜睑、球结膜之间。结膜囊：以上三部

7、围成的腔隙。41三、泪器42泪器返回由泪腺和泪道组成泪腺：分泌泪液泪道：泪小点泪小管泪囊鼻泪管常见疾病：泪囊炎43主要作用次要作用内直肌内转外直肌外转上直肌上转内转和内旋下直肌下转内转或外旋上斜肌内旋下转和外转下斜肌外旋上转和外转神经支配：动眼N：上下内直肌、下斜肌上斜滑车外直展四、眼外肌4445颧骨额骨蝶骨筛骨泪骨上颌骨眼眶的眶骨及其他解剖结构鼻骨五、眼眶（7块骨)46眼眶返回由七块颅骨构成，深约4~5cm一孔：视神经孔：两裂：眶上裂：眶下裂：眶上切迹：47视神经管