1、压疮考试试题姓名成绩、一、单项选择题：每题3分(1)压疮形成的主要原因：（D ） A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压(2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ）A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人(3)仰卧位最易发生压疮的是：（B ） A肩胛部 B骶尾部 C 肘部D 足跟部(4)预防压疮不正确的是：（C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时(5)预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使
2、用气垫床(6)Braden评分法评分13～14分提示（A ） A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险(7)压疮Ⅰ期又称为（ A） A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期(8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉(9)引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血(10)引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力(11)下列哪个因素与压疮无关（ B ）A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血(1)皮肤层
3、全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期(2)血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍 A2B3C4D5(3)预防压疮翻身的最佳角度（ A）A 30°B 60°C 90°D 45°(4).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟(5)当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 (6)压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四
5、S"型 D生理型(2)手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度 。A60 B70 C80 D90 (3)造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（A ）A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm 二.多项选择题：每题5分(1)造成压疮的力学因素有：（ABC）A 垂直压力B 摩擦力 C 剪切 力D 反作用力(2)预防压疮的注意事项包括：（ABC ）A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B 不宜使用橡胶类圈状物 C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力 D 反作用力(3)仰卧位时压疮好发于：（BCD） A 肩峰 B 枕骨粗隆C 骶尾部 D 足跟
6、 (4)发生压疮的高危人群有：（ABCD ）A 肥胖者B 老年人C 大小便失禁者 D 发热病人(5)下列预防压疮正确的：（ABCD ）A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力 C 避免长期潮湿刺激 D 促进局部血液循环
