护理技术操作理论考试(7)

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1、护理技术操作理论考试（7）科室姓名考试成绩一、填空题。1．静脉血标本种类有全血、血清、血培养。血标本做生化检验，应在空腹采集，因此时血液的各种化学成分处于相对恒定状态，检验结果较准确。2．抽血时选择合适的静脉和穿刺点，在穿刺点上方约6cm处系止血带，穿刺成功后，松开止血带，并压住导管前端处的静脉，抽出针芯，连接肝素帽或正压接头，用无菌透明膜作封闭式固定。。3．如做二氧化碳结合力测定，抽取血液后立即注入石蜡油的试管。或将血液注入试管，立即盖紧橡胶盖送检，否则血液中二氧化碳逸出，测定值降低。4．采集

2、血培养标本时，应防污染。除了严格执行无菌技术操作外，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。5．严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，最好在对侧肢体采集。6．静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用5-10ml肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。7．对于使用静脉留置针的患者，每次输液前后应检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，发现异常及时拔除导管。8．静脉采血最常用的静脉

3、是肘正中静脉，其次是贵要静脉或为头静脉。应选择粗直、弹性好的静脉，避开关节和静脉瓣。在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。9．采集血标本需根据检验目的选择合适的容器，容器外必须贴上标签并附化验单并注明病人的姓名、科室、床号、住院号、检查目的和送检日期等。10.静脉采血前，需用碘酊消毒皮肤。嘱患者握拳使静脉充盈，按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后抽取所需的血量，松止血带，嘱咐患者松拳，迅速拔出针头，按压穿刺点1~2分钟。将血液顺管壁注入选择好的标本容器。一、是非题1.更换静脉留置针的透明贴膜后，也要记

4、录当时穿刺日期。（对）2.对于需要长期注射的患者，应有计划从近心端到远心端选择静脉。（错）3．抽取全血标本后，应避免震荡。（错）4．血培养标本采集好后，应加入防腐剂，以防血液变质。（错）5.如静脉炎的发生与输液有关，一旦患者出现静脉炎的症状就要暂停输液。（对）二、选择题1．同时抽取几项检验血标本时，一般注入容器的顺序为（A）A.血培养瓶、抗凝管、干燥试管B.干燥试管、血培养瓶、抗凝管C.抗凝管、干燥试管、血培养瓶D.血培养瓶、干燥试管、抗凝管2.抽取血清标本须用（C）A.血培养瓶B.抗凝管C.干

5、燥试管D.血常规管3.抽取全血标本时，须用（B）A.血培养瓶B.抗凝管C.干燥试管D.血常规管4.抽取血液做二氧化碳结合力测定，须用（B）A.血培养瓶B.抗凝管C.干燥试管D.血常规管5．抽取血清标本后，应避免震荡，以免（D）破裂溶血。A．白细胞B.血小板C.骨髓细胞D.红细胞6．静脉留置导管针操作前，消毒皮肤范围需大于（D）A．3cmB.5cmC.6cmD.8cm7．一般血培养抽取血液(B)A．3mlB.5mlC.7mlD.10ml8亚急性细菌性心内膜炎病人，采血量需增至(B)A．5~10ml

6、B.10~15mlC.15~20mlD.20~25ml9．以下为静脉炎3级的表现为（B）A．穿刺点疼痛，红或肿，静脉无条索状改变，可触到硬结>1英寸，有脓液B.穿刺点疼痛，红或肿，静脉有条索状改变，可触到硬结C.穿刺点疼痛，红或肿，静脉有条索状改变，不可触到硬结D穿刺点疼痛，红或肿，静脉无条索状改变，不可触到硬结10.静脉采血时的进针角度为（C）A．<5。B.5~15。C.15~30。D.30~45。四、简答题1.如何做好导管留置针留置期间的护理工作？答：（1）严格执行无菌技术操作。（2）保持穿

7、刺点无菌，覆盖透明敷料，保持敷料清洁干燥。（3）固定牢固，但不宜过紧，以免引起病人不适。（4）每次输液前及输液后检查穿刺部位及静脉行走有无红、肿、热、痛及静脉硬化，询问病人有无不适。如发现异常，应及时拔除导管。2.护理套管针留置期发生阻塞的原因有哪些？如何处理？答：原因：（1）封管操作不当导致血液反流形成。（2）封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉压力过高，导致血液反流。（3）静脉痉挛，可因滴注液体冰冷或药物刺激、化学性刺激使静脉壁突然收缩，引起导管闭塞。处理：（1）拔出导管，选择其他部位穿

8、刺。（2）若动脉、静脉痉挛，可热敷或观察几分钟再作其他处理。3.如何观察及护理套管针留置期的静脉炎?答：早期发现静脉炎并及时处理是控制静脉炎发展的有效措施。静脉炎的症状包括在滴注部位出现红、肿、热、痛及条索状静脉。4．静脉血采集注意事项是什么？答：（1）如患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。（2）采血过程中，应当避免导致溶血的因素。（3）需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。5．使用静脉留置针的目的是什么？答：为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液患者。