验光仪视标检查原理讲课稿.ppt

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1、验光仪视标检查原理水平标尺29/11/20072气泡需位于中央瞳距标尺29/11/20073附属镜片调整旋钮29/11/20074无镜片，指开放视窗黑片，指遮盖固定交叉圆柱镜6棱镜度底向上三棱镜针孔镜片+0.12D的球面镜红色镜片红色水平马氏杆红色垂直马氏杆偏振滤镜视网膜检影镜后顶点距测量窗29/11/20075球镜度数视窗29/11/20076交叉圆柱镜29/11/20077柱镜调整旋钮及其视窗29/11/20078Risley旋转棱镜手轮29/11/20079集合调整杆29/11/200710综合验光仪上的视网膜

2、检影29/11/200711近距离视功能检查29/11/200712综合验光仪进行主觉验光目的：通过完成远距主觉验光，寻找到在调节松弛的状态下，能在视网膜上清晰成像的远点位置，达到判断屈光不正的程度和性质的目的。设施：视力表投射仪、综合验光仪29/11/200713准备工作患者坐姿舒适清洁综合验光仪背面接触部位调整瞳距放置好综合验光仪器水平调整后顶点距调整29/11/200714注意事项在测试前一定要检查各旋钮、拨盘、调节杆的位置是否正确，操作是否灵活注意被检者双眼是否位于视窗中心，角膜顶点与刻度线的位置，仪器水平及

3、瞳距等是否正确没有归零的刻度，一定要先归零。避免给以下工作带来不必要的麻烦注意被检者的头位、坐姿是否正确，仪器高度是否匹配。即使验光期间被检者的头位也不要偏斜，以免柱镜轴位发生偏离29/11/200715注意事项室内灯光一定要暗一点看远时，不要打开头灯看近时，不要忘记调整集合调整杆验光头高度调好后，锁紧杆一定要锁紧，以免发生碰伤意外29/11/200716验光步骤单眼远距主觉验光双眼平衡双眼最大正镜片之最佳视力(MPMVA)29/11/200717单眼远距主觉验光初步最大正镜片之最佳视力(MPMVA)初步双色试验（红

4、绿试验）Jackson交叉圆柱镜检查法再次MPMVA记录在综合验光仪上的球镜度数、散光度数与轴向及矫正视力遮盖右眼，打开左眼，开始左眼检查，重复以上步骤29/11/200718初步MPMVA目的：确定使患者获得最佳视力的最大正球镜或最小负球镜度数，即初步最大正镜片之最佳视力(MaximumPlustoMaximumVisualAcuity)通常在综合验光仪上放置静态检影或电脑验光仪检查所获得的结果作为起始点29/11/200719初步MPMVA开放右眼，遮盖左眼雾视右眼视力下降至0.3~0.5之间雾视量常为+1.00

5、D仔细检查确认患者视力已经雾视到正确水平29/11/200720雾视法的原理采用光学镜片人为地使平行光线进入患者被测眼后，将其焦点（或焦线）转移到视网膜前方，从而缓解被测眼调节的产生雾视法的原则是：减负加正29/11/200721雾视法的原理雾视后注视眼理论上不能调节，因为调节可使其近视程度进一步加深，导致视标的清晰度下降为了看清远处目标，注视眼被迫逐步放松原有的调节张力，从而最大限度地减少调节张力对屈光测定的干扰要注意：不是使用任意的正透镜都可以，若在雾视过度的情况下，由于被测眼没有注视目标，缺乏将注视目标看清楚的

6、努力，则将失去放松调节的作用29/11/200722初步MPMVA去雾视，视力逐增每次-0.25D达到最佳视力始终记住，每一次的度数改变应该能使患者辨认下一行更小的视标终点的判断29/11/200723初步双色试验（红绿试验）投射背景为红绿视标投射背景也可以是红绿色的视力表。让患者注视此前获得的最佳视力的上一行视标。对某些人群，可能需要单行视标29/11/200724初步双色试验（红绿试验）让患者先看绿色侧视标，随后红色侧视标请患者指出，哪一侧视标更清楚（而不是更好、更暗或更亮）或两侧视标同样清楚如果红色视标更清楚，

7、则增加-0.25D，如果绿色视标更清楚，则减去-0.25D重复上述两个步骤，直到发现最小的负球镜（或最大的正球镜）29/11/200725初步双色试验（红绿试验）去除红绿色视标，重新检查视力需要注意的是，尽管镜片度数在改变，某些患者可能始终认为红色或绿色清楚。此时，应该放弃双色试验更小/更暗终点判断法：试着增加-0.25D（或减去+0.25D），请患者指出，视标是否变得更清晰或变得更小、更暗或“更好”29/11/200726红绿双色试验法的原理29/11/200727红绿双色试验法29/11/200728Jackso

8、n交叉圆柱镜检查法目的：在初步单眼MPMVA获得试验性的球镜矫正后，精确散光的轴向与度数29/11/200729负柱镜轴位，红点表示手轮，能快速方便翻转正柱镜轴位，白点表示Jackson交叉圆柱镜检查法先轴向后焦量先调整验光柱镜试片轴向，后调整其焦度因验光柱镜试片轴向没有与眼的主子午线相重合，调整其的焦度没有价值29/11/200730Jack