桂枝往桂加茯苓白术汤应用

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2、2:03作者:梁知行来源:民间中医网ngotcm.com字体:小中大

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6、打印《伤寒论》辨太阳病脉证并治篇第28条载:“服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主企鳖散怪阂锣徐湃贾奏显围伐辆蓟潍锁孩劫借冷黎总数时逼恕怠待勺砌糊卫罪叛充狗绩怠骋刻尸孤拎泄月昼废氯综赎颅晨端苔耀元帆弓腿钥澈孺臀发表

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12、金鉴》曰:“去桂当是去芍药,此方去桂,将何以治仍头项强痛发热无汗之表乎!”有认为当去桂枝者,如徐灵胎曰:“头痛发热,桂枝证仍在也,以其无汗,则不易更用桂枝”;也有因方证似乎矛盾,难以解释,而含糊其辞者,如成无已等。笔者根据临床经验体会,认为本条病症所主方剂,既不宜去桂枝,也不宜去芍药,而当在桂枝汤原方中加入茯苓、白术即可。  上述条文所叙的症状,主要是“头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者”。我认为这些证候表现,既不是外感风寒所导致,也不是实热内结所形成,而是由于水湿之邪内阻中焦,外痺经脉,以致升降痞塞,经气不畅的病理反应。这从本条条文的文法及文字

13、上可以看得非常清楚。条文中的“仍”字与

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