超声监护下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔63例研究

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1、超声监护下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔63例研究　　[摘要]目的探讨超声监护在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用价值。方法回顾性分析63例在本院行超声监护下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔患者的临床资料。结果63例手术均顺利完成，平均手术时间为20min，平均出血量为15ml，平均住院时间为3d，无一例出现子宫穿孔、水中毒等并发症。患者术后生育结局明显改善，自然流产率由术前的84.61%降至术后的13.11%；活产分娩率由术前的8.03%上升至65.57%。结论超声监护对宫腔镜电切术具有导向作用，可提高手术的安全性和成功率，可作为首选的治疗方案。[关键词]子宫纵隔；超声监护；

2、宫腔镜；电切术[中图分类号]R711.74[文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2013）07（a）-0181-03Theanalysisoftheultrasoundinmonitoringthehysteroscopeelectrocisionin63caseswithuterusseptaLIJingWEIDe-zhanZUOYueDENGYi-yeWEIYan-pingCHENTingCHENJie-yingMaternityandChildCareCentersofFoshanCity9inGuangdongProvince，Foshan52

3、8000，China[Abstract]ObjectiveToexploretheapplicationvalueoftheultrasoundinmonitoringthehysteroscopeelectrocisioninpatientswithuterussepta.MethodsTheclinicaldataof63casesofuterusseptawereperformedhysteroscopeelectrocisionmonitoredbyultrasoundinourhospitalwasretrospectivelyanalyzed.Res

4、ults63patientsweresuccessfullycompletedsurgery，withoutthecomplicationssuchasuterineperforation，waterintoxication.Theaveragetimeforoperationwas20minutes，theaveragebloodlosswas15ml，andtheaveragelengthofhospitalstaywas3days.Thepregnantoutcomeofthepostoperativepatientswasimprovedsignific

5、antly.Spontaneousabortionratedecreasedfrom84.61%to13.11%，livebirthsincreasedfrom8.03%to65.57%.ConclusionUltrasoundcanguidetheprocessofthehysteroscopeelectrocision，thusimprovethesafetyandthesuccessfulrateoftheoperation，themethodcanbeusedasthepreferredtreatment.[Keywords]Uterus9septum；

6、Ultrasonography；Hysteroscopy；Electrocision子宫纵隔是目前唯一可以单纯通过宫腔镜手术矫正的子宫畸形疾病[1]。本院在宫腔镜子宫纵隔切除术（transcervicalresectionofseptum，TCRS）中采用超声全程监护，取得了良好的效果，现将本院2008年8月～2012年6月行超声监护下TCRS的63例患者资料进行回顾性分析，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年8月～2012年6月在本院行超声监护下TCRS的63例子宫纵隔患者为研究对象，年龄21～40岁，平均28.6岁。其中，完全纵隔16例（占25

7、.40%），不完全纵隔47例（占74.60%），合并阴道纵隔5例；原发性不孕7例，56例有过妊娠史，总妊娠数137次，发生自然流产116次（19例流产≥3次），足月分娩11次，早产7次（妊娠30～34周），胎死宫内3次（妊娠21～25周）。行宫腔镜手术前，所有患者均行阴道超声及宫腔镜检查以明确诊断。1.2仪器使用GEVoluson730、ALOKE3500型超声诊断仪，腔内探头频率为7.5MHz，腹部探头频率为3.5MHz。手术器械采用国产POWER-420B单极宫腔检查镜及治疗镜，外鞘直径分别为5、99mm，配备电视显像系统，国产GPQ-2型膨宫仪。1.3方法

8、手术时间选择在患者月经干