医院窗口部门情景模拟题.doc

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1、__________________________________________________1、角色扮演——医院挂号室人员时间——周5上午10点地点——挂号处情景内容——上午10点,挂号处已经排了很长的队,一位70左右的老奶奶过来挂号,涉及问题“1、我血压高,该挂个什么科?2、有专家吗?3、在哪儿看医生?需要排队吗?”2、角色扮演——医院挂号室人员时间——周日13点地点——挂号处情景内容——一位年轻妈妈带孩子来医院,涉及问题“1、我孩子脸上突然长了很多小红疹,我要挂皮肤科!2、有专家吗?医生有经验吗?3、普通门诊的挂号费7元,怎么和平时专家门诊的一样多?”

2、3、角色扮演——医院挂号室人员时间——周4上午9点30地点——挂号处收费处情景内容——一位50多岁的奶奶带孙女看病,划价后交钱,涉及问题“1、什么?320元?单子上不是写的285吗?2、刚才医生也说大概两三百元,你是不是算错了哦?3、治疗费怎么那么多,是些什么费用?”4、角色扮演——医院挂号室人员时间——周1凌晨2点地点——挂号处情景内容——一位年轻妈妈带发高烧的孩子来医院看病,涉及问题“1、挂号,有人吗?我孩子40度了。2、划价、收费、拿药怎么那么复杂啊?孩子烧坏了你们赔得起吗?”5、角色扮演——医院挂号室人员时间——周2晚上8点地点——挂号处情景内容——一位爸

3、爸抱起2岁多的孩子,“1、孩子头撞到铁栏杆了,起了很大一个包,挂什么科?2、你们这不是儿童医院吗?怎么不看?”6、角色扮演——医院挂号室人员时间——周1上午9点地点——挂号收费处情景内容——一位50多岁的奶奶气冲冲的来到挂号室,“1、你们钱给我算错了,昨天我们来看病一模一样的药今天怎么就多算了20元?2、这个治疗费昨天是72,今天怎么是92,医生说照着昨天的处方开的。”7、角色扮演——医院挂号室人员收集于网络,如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________时间——周6上午10点地点——挂

4、号收费处情景内容——一位50多的奶奶来收费处退费,涉及问题“1、我退费为什么还要交费啊?你们是不是搞错了?2、我昨天的药也要退,有张发票搞丢了。”1、角色扮演——分诊护士时间——上午10点地点——门诊大厅情景——一对父母抱着误服农药的患儿来到门诊。2、角色扮演——医保科工作人员时间——下午3点地点——医保科情景——爷爷奶奶带孙子来医保科结账,涉及问题“1、城合报账比例不是很高吗?怎么只报了1000块不到啊。2、我想报其他的保险行吗?需要些什么手续?”3、角色扮演——心电图工作人员时间——中午11点地点——病房情景——医生开单床旁急查心电图,患儿哭吵。肺癌脑转移是肺

5、癌晚期常见的肺癌转移现象之一,脑转移可能会引发脑水肿,例如药代邮有位山东的肺鳞癌患者,在服用靶向药特罗凯13个月耐药后脑转移就伴有脑水肿。药代邮建议这类患者行颅脑CT或颅脑核磁共振检查进行明确诊断,如果确诊可行颅脑放疗控制肿瘤,缓解脑水肿症状。本篇文章比较内容较为专业,重点介绍临床上脑水肿的标准处理方案,患者们可做一个大致了解即可。临床上脑水肿的一般采用的治疗方案肺癌晚期脑转移的病人,建议采用中西医结合的治疗办法,首先针对脑水肿进行脱水降颅压治疗,同时应用鞘内注药,辅助全身化疗配合上局部肺部肿瘤及脑转移瘤的精确放疗,辅助上扶正抗癌的中药进一步巩固治疗。药物总览一、

6、吊水的:甘露醇、山梨醇、甘油果糖、地塞米松(激素)、七叶皂苷钠二、口服的:强的松(激素)、速尿片、易思清、七叶皂苷钠片、甘油盐水降颅内压药物治疗收集于网络,如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________临床上脱水治疗是降低颅内压,治疗脑水肿的主要方法。脱水治疗可减轻脑水肿,缩小脑体积,改善脑供血和供氧情况,防止和阻断颅内压恶性循环的形成和发展,尤其是在脑疝前驱期或已发生脑疝时,正确应用脱水药物常是抢救成败的关键。常用脱水药物有渗透性脱水药和利尿药两大类,激素也用于治疗脑水肿。渗透性脱水药

7、物渗透性脱水药物进入机体后一般不被机体代谢,又不易从毛细血管进入组织,可使血浆渗透压迅速提高。由于血脑屏障作用,药物在血液中不能迅速转入脑及脑脊液中,在血液与脑组织内形成渗透压梯度,使水肿脑组织的水分移向血浆,再经肾脏排出体外而产生脱水作用。另外,因血浆渗透压增高还能增加血容量,同时增加肾血流量,导致肾小球滤过率增加。因药物在肾小管中几乎不被重吸收,因而增加肾小管内渗透压,从而抑制水分及部分电解质的回收产生利尿作用,故可减轻脑水肿,降低颅内压。渗透性脱水常用药物:一、甘油(glycerin)本品具脱水作用,用于治疗脑水肿,降低颅内压作用较好。其优点是:不引起水和电

8、解质紊乱;

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