影像科诊断报告质量检查总结分析及改进措施.doc

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1、影像科诊断报告质量检查总结分析及改进措施1科室每月对诊断报告质量进行检查。2报告等级要求达到良，争取达到优；杜绝差及不合格报告出现。3出现不合格报告，要总结分析，落实原因，找到正确的改进措施，以防下次再出错。4抽查报告时，评分等级在80分以下的报告医师，应受到警告、批评。5抽查报告时，评分等级在70分以下的报告医师，应自己找出原因，严重时，停止其报告书写任务。附：影像科诊断报告评价内容及方法项目备注扣分描述内容与诊断结论欠一致 10主要征象未描述 15主要征象描述不全 5主要征象描述错误 10主要阴性征象未描述指有鉴别诊断意义

2、的阴性征象5用语不规范 10错误用词10描写简单或随访栏无内容 5左右错误 15特殊检查体位未描述如加照斜位，轴位等5结合透视检查未描述 5明显的漏诊或误诊 5质量等级评价方法：结合诊断报告书写规范，每份报告满分为100分，扣完为止。优：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格：＜70分